胼胝是无法用超低温冷冻治疗痊愈的,因为我使用过这个外科方法效果不佳至於中医目前也无特别好的方法可以根治,以前用一些腐蚀药、枯痔散、或点痣膏也无法根治针灸、服药、擦药也都很困难后来才使用气光术加上修皮法才有成功的病例失败的也有,总之有的会完全痊愈有的只能比超低温冷冻治疗改善多一些可能半年或一年又会长出来,届时又得重新处理一次不过患者总是觉得可以满意了,因为经历太多次的失败有这样成绩患者通常都已经满意得不得了,不过我还是一直在寻求彻底解决的方法,现在我的处理方式应该算是比较理想的方式。

患者:杨教官

患者为本人大学时代的教官

，已经退休多年，今年77岁，身体虽然健康，就是皮肤容易过敏，尤其是冬天一到，皮肤就很容易出现过敏现象，2009年元旦也就是今年的第一天，右手肘及右侧颈部连背部都奇痒无比，新年除夕（国历非农历年）晚上自行用热毛巾擦拭发痒的皮肤，没想到越擦越痒，等到上床睡觉时，棉被一盖该痒的都痒了，最后全身都痒了起来，赶紧起床到冰箱拿了冰袋，直接就敷在痒的地方，经过这样一冰敷，痒的症状才得以解除，不过冰袋温度一升高，又痒了起来，一个晚上都在换冰袋，一直拖到现在才来就诊，经目测发现患者右肘局部患处红肿并无白色现象，一颗颗丘疹每颗约一至二公分大小，约有50颗，右颈部也有红肿丘疹，不过有些局部稍有脱屑，背部没有明显皮肤症状变化，本人利用5分钟左右的时间，做了甲壁微循环的观察，目前依照本人的方式，是由患者双手的中指及小指，作为观测标准，另外局部皮肤组织也须做微循环的观察，经过微循环显微观察仪的观察，发现患者的末梢血液循环及血管，确有许多指症，论述如下。

叁、治疗计画

   从患者的微细循环显微观察仪放大320倍的图谱中，除了发现患者有皮肤过敏的问题，同时也发现心、脑、肺的微循环障碍，以及年龄所造成的身体退化情形，都完全呈现出来，在拟定治疗计画时，不仅要解决其局部呈现的病理反应，还要兼顾全身退化及免疫系统能力下降的事实，首先来了解患者皮肤过敏的组织变性的病理呈现。

   图像中所显示的重点第一是组织胺渗漏情形严重，几乎每个图像都有乳头膨大现象，表示组织中的细胞都有充满过敏物质的问题，这些过敏物质除了组织胺以外，当然也有其他的组织液，如血清素，在中医学上统称为水毒，或痰饮，这样的体液失去平衡机制，主要的中医学病理认识称为『湿阻』，湿气最容易阻滞的都是由於腹腔血管的血液鼓动不足，因为腹腔血管占人体全身血管中的血液的1/3，中医学上冠以『湿阻中焦』的大名，如果以五脏方式来论，而非用经络概念，就称为『脾湿』，利湿则以五苓散为第一优先考虑，如有化毒现象则可以考虑加上土茯苓之类利水兼解毒的药物。

   图像上一直都显示管瓣的瓣顶膨大，还有红血球阻塞的情形，并且在实际观察时都没有见到白血球及红血球的循环，最重要有些血管短小或卷曲，另外有些血管则呈现麻花状，并且还有部分分支还有分支出来，表示要治疗这个患者必须促进血液循环，尤其是末梢的血循，让血管的张力及动量兴奋起来，血管动量一起来，免疫力就自然会提升。

   在局部皮肤微循环图像中，显示有些红血球点状阻塞，并且红疹部分的组织与正常组织的血管颜色上有明显区隔，红疹部分显示有热，因为血管大都呈现红色，并且有热化毒现象。

    基於以上之论述，我们拟定的治疗计画是清热解毒、促进血循、利湿强气，最重要的是，因为年纪大，必须注意使用这些药带来的强力暝眩作用，可能导致短暂的症状加剧现象，会使患者治疗却步，因此强化免疫球蛋白及白蛋白的最优比例，就成为我们在这一环节成功与否的重要关键。

肆、治疗处方

   此次我们的治疗计画已经大致底定，因此有效的治疗处方，就成为最重要胜利成功与否的关键，患者既然是乳头膨大及血循太差为主诉重点，因此我们选择五苓散做为治疗主方，既然选用五苓散的利湿为解决主要矛盾，其次就要将五苓散的组成拆开来看看，才知道要加入什么样的副药，五苓散的组成是

桂枝 茯苓 泽泻 猪苓 白术

   桂枝在中药里是很重要的强心及促进末梢血循的要药，不仅可以让动脉循环加速，也可以让回流中的静脉血加速送回心脏，因为它有振奋心脏的心搏力的力量(中医学上称为行阳)，所以服用后血液循环就会加速，尤其是要让末梢血循加速的情况下，桂枝能让末梢的微细血管弯曲或打结分歧，重新整理回原先如同发夹型的血管形状，不过对於桂枝而言，对血管确实有直接的作用，但是对於积在皮里皮外的不正当水分(湿气)，却是完全无法施展力道。

   此时在方剂中加入了有名的利尿药泽泻就非常重要了，泽泻按照中医学上的说法其基本利湿的功能，就是它极有能耐可以通利三焦的水分，所谓的三焦，在现代的医学说法，比较接近的是淋巴循环，当然也包括全身有关免疫的一些液体，例如组织胺、血清素、、等等，当这些没有正当位置上工作的液体，被随处摆放，而又无法被体内充分运用之时，细胞中的白蛋白及球蛋白的生成及维护一定会出现偏差，产生四肢末梢或肚腹的水肿，因此排除不正当的体液，才有办法让桂枝好好的将血管拉直，末梢的循环才得以正常。

   配合将泽泻由组织利出的水分，藉由猪苓的利尿作用，以及茯苓的导尿功能，顺利将体内多余不堪使用的水分，经由泌尿系统排出，这样才能保证血管正常的运作，而不被隐匿及弯曲，加上白术能够振奋体内经由消化吸收的氧气及营养，将这些个末梢组织细胞最需要的物质带到，套一句中医学上的说法『白术可以健脾整胃通利肌理』。

   这处方在伤寒论中的使用时机是当病人体内不正当水份过多时，就应该使用，日本学者善用五苓散治疗荨麻疹，正是因为五苓散能够很好的调节尿量，并且善於调整人体水液分布异常的药方。

   中医师用五苓散来处理许许多多的急性慢性感染所引起『水毒证』，我们所称的『水毒』，正是人体水液分布异常的病理现象，有这样水分不正当应用或占位的情况就可以称为水毒症，中医学上也可以称为『蓄水症』，一般的水毒症常见於肾炎、肾盂肾炎、胃肠炎、肾病徵状群、糖尿病DM等，其实过敏性鼻炎的鼻甲肿大，支气管扩张造成的水肿，引起支气管管腔缩小以致气喘，或者皮肤水肿的荨麻疹的风疹块或疹粒，或者因为过多水分造成的肥胖症，都可以视为『水毒症』。
     从微循环观点来看『五苓散证』，其实它是一种炎症水肿，这样的炎症水肿，包含太阳经的消渴症（就是膀胱经表症的水饮），还有就是伏饮内作，这二种病理的表现，在微循环显微观察仪的观察中本患者正是属於炎症水肿，所以皮肤乳头出现的是渗出性水肿，造成乳头的扩散及模糊，很显然的是本患者水液的异常分布的病理反应。
     又因为炎症会引起局部血液暂时性停滞，这样的理由可以从患者微循环显微观察仪中察觉到，血管管瓣的瓣顶膨大，并且有许多红血球点状阻塞及瓣顶红血球的阻塞，只要末梢血管渗出性增强，微细血管中的血液中，所含有的血浆与白血球等物质，就很容易渗出於血管之外，渗出物含有大量白血球、水分、血浆，各种炎症崩解物与组织液，这就是为何局部或甲壁末梢的皮层乳头会模糊不清的原因了，当然，渗出物一般是可由组织再行吸收，不过炎症一直都是经久不愈的话，就会出现我们所说的渗出性水肿，也就是我们讲的炎症水肿。
     这也就可以更加有理由去说明，何以荨麻疹的发作是经年累月，难以根治，因为荨麻疹的渗出性水肿，原本是抗原诱发的炎症水肿（湿多加热），这些水肿又有可能因为无法适当消失，再度引起抗体本身自发诱导出新的炎症水肿，这样不断的恶性循环自然没完没了，因此排出不当及褚留的水分，自然才是治疗的重心，因此选用了五苓散为治疗主方。

   然而炎症水肿的热毒及水毒，是必须同时被怯除的，热毒要跟著湿毒一同从泌尿系统排除，此时加上金银花及甘草，必然是最适当的，要使血管渗透压下降，收缩血管及活化血管是绝对必要的工作，因此加一些麻黄及桃红，便能运用的很好。

   因此本患者处方如下：

科学中药

    五苓散3克  金银花0.5克 甘草0.5克 麻黄0.5克 桃仁0.25克 红花0.25克 以上为一包量 每日三包或四包

    另外因为77岁高龄，所以加用含有丰富蛇蛋白的五蛇奇楠丸配合服用，每颗300mg一次服用8颗，配合科学中药一起服用。 

伍、疗效评估

   当天服用第一包科学中药粉及8颗五蛇奇楠丸，红疹消退，皮肤痒症状消失，直到第二天下午到五权公园运动，进来诊所打招呼，告知皮肤痒及荨麻疹疹粒都没有再发作，今年元旦的晚上睡眠也睡得很香甜，患者说笑：『好的开始，是成功的一半』，足见局部病理反应及整体关的配合，将是未来医学的主流。

手边有这本书的请告诉我详细的净化餐内容。
包括可以吃的、不可吃的或吃了
会造成干癣发作的发物。
网路上查询的我不须要，
所有可搜寻到的文章我都看烂了，
所以勿必要详细的列出所有的食物哦！
如果有亲身亲验的病友
可以列出治疗过程中医生新增的食材！
ex.第三周 可以开始使用一点酱油调味...之类。
感谢回题，
并禁任何不切题之回应！

A:

如果要用饮食方法或健保科学中药
治疗牛皮癣依我将近30年的经验很困难,
因为几乎无效
其实我也试过很多水药
也没有效
也就是很多的自费药
也没有效,
不过总算皇天不负苦心人
我花了九牛二虎之力
总算找到用乌捎蛇及蛇胆,
有时甚至要加些蛇血的内服方法
并同时使用外擦的紫奇楠膏
甚至要用到五凡粉搓揉
再泡热水,
这样有七成左右的成功率
失败也有三成,
总之这个毛病很难搞,
如果服药擦药洗药都无效
就得考虑用气光术来同时气化组织及癣菌
也就是同归於尽法,
这才有机会治好牛皮癣,
如果那么简单就能治好牛皮癣
那西医也不就是白混了,
所以说用健保药粉
要能治好牛皮癣

我是不会相信的
至少我还没有看过成功的案例
如果刚出道的年轻医师
可能还未经历过治疗无效的挫折感
恐怕会以为健保药粉
无所不能
无所不治
还要配合什么什么
恐怕都是徒劳无功,
如说吃什么食谱
就能治好顽固性干癣
或控制什么食物
这样就有效
那就真的是太神奇了
循著正轨治疗干癣
才有机会痊愈
干癣
是霉菌的感染
霉菌一向擅长钻入人体皮肤的真皮层
很难将癣菌除掉的原因是
杀了癣菌的茎干
要杀掉埋在真皮层内的根很难
杀光了茎干
根又会在条件成熟时
又冒出新的茎干
真是野火烧不尽
春风吹又生
灭掉干癣的根
才是治好干癣的唯一途径

据我研究.干癣服药无效,紫奇楠膏是我偶然发现的因为我自己得了股癣,吓死人的一大片吃了几十种前辈们说对股癣有用的中药,结果一点都没有效真的很灰心一想跟老婆怎么行房吓都吓死了我老婆绝不会跟我行房啦,后来不得已去看台大皮肤科开了类固醇服用后更糟糕,因为身体变成会偏行以为快要中风了又安排脑波试验,说我有呼吸中止症要服用阿司匹林服了几次又发生晕眩,股癣则一点都没有好又被医生搞出一大堆莫名奇妙的病,於是下定决心自己找出路,想泡温泉也许有效,结果带著紫奇楠膏的粉末(那时尚未做成膏)去到乌来什么宁夏宝温泉馆,我一下大众池全部的人都跳了出来不愿意跟我洗大众池,只好去个人池将紫奇楠膏粉末倒进温泉池拼命的网玠边患处搓揉,说也奇怪第二天患处结痂第三天开始脱落结果就好了,后来用这个东西试验了几个人每个都有效后来就炼制成药膏也有效更方便在换出用紫奇楠膏搓揉发热为止一天三次效果明显。

．抗组织胺及类固醇
  皮肤的健康，显示著人体内部及气血的健康状态，一旦肝脏的解毒机能减弱，肝火上亢，再加上外在的各种感染可能性，使得工业的污染，农药的残留，各种各样的问题，便形成皮肤痒的症状。由於目前西医所采用的治疗方法是内服抗组织胺或类固醇及外擦类固醇制剂，形成有吃药有擦药就不痒，没有吃药或擦药，就又痒了起来，真是药来痒去药去痒来，百试不爽，形成长期依赖药物控制，对於肝、肾有极大的伤害。
  中药水煎药帖，目前有强效的抗痒及完全根治的功效，大约服用三帖药物之后，就有明显的改善，中药的止痒，并不同於西医的止痒，中药慢慢愈来愈不痒，过程轻快舒服，西药止痒，吃药后立刻止痒，有去的太容易的感觉，并且是吃药不痒，痒就吃药，长此之下，愈觉心烦，所以铲除皮肤痒，宜用中药治疗，可以全面改善。

一、    前言：

   用二仙丸的加减方，来治疗虚劳性血液病，如白血病、再生障碍性贫血、骨髓病性贫血、白细­M减少症，疗效令人满意，对於预防骨质疏松症二仙丸的加减方绝对有特效，本文要针对原发性紫斑症患者用二仙丸的加减方，治疗实际临床效果。

   在中国医学宝贵的遗产中，最为伟大的部分，也是最为珍贵的，其实就是古人所遗留下来的神方妙药，其中最为有名的神药之一，就是二仙丸，其中的药方有鹿角来通督脉而补阳，败甲壳通任脉而补阴，人参大补元气、气足精固，枸杞养阴补血、益精明目，四药配伍、 两两 相合，助阳而又能生阴，滋阴而又能化阳，阴阳气血相补，因此就能精生而气旺、然后气旺而精神昌旺，更可以滋阴养阳，大补元气、填精血益精气之神方，二仙丸还可以用来治疗一切精神气血虚弱等症，又能抗衰防老、聪耳明目、延年益寿，临床上应用在性神经衰弱症、阳萎、遗精、梦泄、水肿、小便不利或频尿或失禁、产后尿滞留、尿蛋白太高、慢性肾炎、糖尿病、尿崩症、白内障、前列腺肥大症、关节酸痛、­倦怠、高血压及脑出血后遗症等，对於预防骨质疏松症二仙丸也非常有效。

   用二仙丸的加减方，来治疗虚劳性血液病，如白血病、再生障碍性贫血、骨髓病性贫血、白细­M减少症，疗效令人满意。

二仙丸的标准组成：

每500mg中含有

鹿角135mg

败甲壳135mg

人参135mg

枸杞95mg

二、    病例：

20382 钟x英，女，72岁

   主诉：在8个月前跌倒，住院板桥亚×医院出院后，2008年10月20日就来诊，手臂及腋下的皮肤会出现紫痴，口腔及鼻腔的黏膜，反覆出血，已经有3月余，平常比较怕冷，也不敢去拔牙，出血有时就很难止血，肾俞、关元俞有压痛，会痛下膝脚，10年前也有同样的病史，但是没有其他肝脾方面的病史，心肺功能不佳，走几步路就会喘。

   临床上观察患者的­面色显得比较苍暗、也没有光彩，带著青灰色、有青仔瘀痕，精神显得比较疲乏，脉象浮濡数，­重按无力，舌尖红，苔少，光滑，血小板计数3.6-5.1万。

  以中医临的床判断证属虚劳血证，曾经在西医医院诊断为原发性血小板减少性紫癜。

舌诊：无苔光滑有镜面舌、胖苔、舌红绛、两面肝胆区青紫，脉象：左脉：关 浮数稍滑、寸尺俱沉、脉短，右脉： 关 浮稍滑 数 上鱼 尺动，呈现大小脉

三、    辨证治法：

    利用微循环显微观察仪检查钟女士的甲壁微循环，在图aA.aB左中指甲壁微循环显示：输入支、输出支的管径正常或增宽、瓣顶有明显的扩张、有部份管瓣呈火柴棒状，白血球循环慢表示血流缓慢、血液瘀滞、末梢血液循环不良、缺血缺氧，应注意肺心病的问题。。

    临床意义上，微循环代表所有器官组织细胞上的氧气、及营养供给状态，血管杂乱、扭曲、麻花状、模糊、纠结型血管、麻花状型血管，代表的是末梢血管的变异，也代表体内的末梢血管会血管增生及变异，至於白微栓及瓣顶红血球阻塞、血管断续、紫色血管较多，都代表血液循环阻塞的情形越严重，也就是会表现在体内的瘀血阻塞脉络，在加上瓣顶出血，都是显示出血发生在皮内后，瘀血在皮下呈现紫斑块。

  属脏腑气血亏损，脾肾­两虚，肾不藏精，骨髓生化不足，脾不统血，气不摄血，血无所归，渗於络外。

  所以本症的治疗原则是补脾肾，益精血，清营血为法，并让血归正经和行气理郁。 

四、    处方用药：

    自拟二仙丸加减汤

　败甲壳30g(入白包先煎)，鹿角胶8g(化冲)，党参15g，甘杞子15g，黄耆30g，熟地15g，黄柏10g，山药、墨旱莲各15g，女贞子、藉节炭各12g，鲜茅根、小蓟根各309，红枣10g，赤油奇楠(后下) 1.0克。

  共计14味药  用42碗水(8400㏄) 煎煮成 14碗水(2800㏄) 早晚温热服用 睡前服用完后，必须立刻睡觉不要起身，早上则喝完药水，一小时内不宜吹到风，进药7剂。

   三餐饭后服用健保局给付的科学中药配合，组成为：

归脾汤4公克＋丹参0.5公克+川七0.5公克 

    此为一包量，每日服用三包，开立一星期份，三餐饭后温水送服。

经服用一星期之后，复查血小板6.1万，自服药后紫癜就没有再出现过，不过患者会有烦热头晕的现象，本来患者还有点担忧药力是不是太强了，经过详细解释，患者就放心许多。

  此为虚不受补的暝眩反应，应予以镇静收敛安神、及强化心肾交通为主，无须过度滋补，利用原方去掉人参、黄耆、藕节、­茅根、小蓟根、山药，加龙骨、牡蛎各20g，五味子、白芍12g，嘱咐患者继续服用14剂，科学中药改为归脾汤3公克+小柴胡汤2公克，此为一包量，每日服用三包，开立二星期份，三餐饭后温水送服。

五、    临床效果：

    钟女士经过上述治疗以后，症状都得到很大的改善，之后复查血小板升至已经升到10.2万。

  追访健康情况良好，血小板计数正常。    

六、    药理解释：

    钟女士的疾患治疗，交通心肾正是要用败甲壳、鹿角胶，又由於血小板过少会导致脾不统血，本方剂的统血药是山药、墨旱莲等，血归正经可以选用藕节、­茅根、小蓟根、赤油奇楠等，行气补肾水可用甘杞子、女贞子、墨旱莲、赤油奇楠等，红枣及熟地能养血生血，接著还有能摄血生血补气的黄耆、党参。

   藕节、­茅根、小蓟根能够止血，让血小板的工作能力提升，甘杞子，熟地，黄柏，墨旱莲，女贞子都能补益肾气，且黄柏有退火的作用。

   软坚散结中药具有抑制血管新生的功能，像赤油奇楠、败甲壳等，都能抑制血管生长，使血管的生长趋於正常。  

七、    结论：

   类似这样的患者在西医上的治疗往往效果不彰，反而患者转到中医求诊后发现治疗效果经常出人意表的好，有时真的是好得难以置信，从本方的拟定计画完全是依照，钟女士在微循环显微观察仪的图像显现意义，并且配合患者脾肾虚损的脉象及症状而拟定的计画。

   由上述得知，中医师在处方用药时，除了准确掌握临床的望闻问切四诊要务以外，如果能在末梢循环病理下更多的工夫，或者其他现代科技来辅助观察诊断病情，而搜集到更多有关患者病情的资料，临床上将中医观点与现代科技仪器做一些互相参照，及建立一套足以实证的逻辑体系，就更能提供出更多更准确的判断，以便在立方定药之时，会更有心中了了的自信，也能得到各界更多的认可。  

一、    前言：

   应用传统中医学的基础诊断理念，以及现代科技的进步技术，配合中药特性的全面掌握，加上前辈先贤们的处方及观念，自拟的处方加减方剂，来治疗各种奇特的病症，往往能取得非常有效的疗效，尤其是越急性、越凶险的疾病，效果更是快速，如本例的复杂性荨麻疹，利用自拟救血疹汤及五蛇奇楠丸，疗效令人满意，对於治疗其他过敏性疾患也绝对有特效，本文要针对复杂性荨麻疹患者用自拟的救血疹汤加减方及五蛇奇楠丸，治疗实际临床效果。

   在中国医学宝贵的遗产中，最为伟大的部分，也是最为珍贵的，其实就是古人所遗留下来的治疗疾患的准则，如能确实掌握住中医的有关病理，并遵循治疗方法的原则，然后施以适当的处方用药，疗效一定能令人满意。

   本例是一种复杂性的荨麻疹，包括了巨大荨麻疹又称血管神经性水肿、出血性荨麻疹、水疱性荨麻疹是由於血液和组织中C1酯酶抑制物水准的减低，或无活性所致。是真皮深部和皮下组织小血管受累，组胺等介质导致血管扩张、渗透性增高、渗出液自血管进入疏松组织中形成局限性水肿，具有发作性、反复性及非凹陷性的特点，一般不痒，可单发，突然在口唇、面侧部或四肢局部出现正常皮肤颜色的肿胀或由於肿胀严重、压迫皮肤浅表的毛细血管而呈白色肿胀损害，边缘不清，局部有紧张感，一般痒感不明显，该类损害可在数天内自然消退，但可以复发生，有些病人也可出现两片以上的损害，一般无全身症状。少数病人可因发生在咽峡部而造成窒息。巨大荨麻疹如不及时处理，可导致死亡。荨麻疹损害中央有淤点，可称为出血性荨麻疹，肾脏及胃肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。

本例复杂性荨麻疹患者，在四年前曾犯过一次严重的出血性荨麻疹，曾至西医诊治无效，经由中医治疗后痊愈，本次为第二次发作，再度回诊，全程使用中医药治疗，三个星期后完全痊愈。

二、    病例：

10678 李x贵，男，38岁

   主诉：曾在2006年9月20日发作一次严重复杂性荨麻疹，住院林口长×医院，持续用类固醇控制，一直无法痊愈，因为患者为本人之太极拳学员，因为平常有接触中医，认为西医无效就来诊中医，当日一早就来诊，皮肤多处痒得不得了，腹部及两侧腹股沟部都有皮肤红疹严重，红绛鲜明状如出血样，一块块层层叠叠，形如玫瑰花，整个下腹部也有，一直延伸到生殖器部位，脚肿近至膝部，颜色也是红中带紫，手掌肿龟裂，并且水肿已经肿过手腕，手腕及手肘的荨麻疹中皆有泡疹，上臂则有大型水泡，看起来有瘀血，局部疹块放大观察局部红绛，中央部份的皮肤会出现紫色瘀血，据患者自诉，平常都有吃ㄧ种健康食品成为印度辣木，食用大量，又因为当时去家俱店上班载货，发作当天因为双手没有戴手套，从手掌开始痒，继之水肿，然后全身到处发作，最后手掌又痒又肿最后龟裂疼痛，痛不可忍，经本人持续治疗3月余，才告治愈。

    2008年11月17日患者因为在欠二天乱吃半斤蒜头，加上一斤斤银花，还吃了半斤的莲子心，昨日又吃了大量的虾子，之后去吃了一盘臭豆腐，就开始发作复杂性的荨麻疹，尤其是颜面部份，水肿严重，加上支气管水肿，半夜会发作气喘，感觉无法呼吸，必须半躺著睡觉，才稍能呼吸，患者及其家属，颇为担心半夜会突然停止呼吸，加上收双手手腕、手掌又痒又肿，还有水泡，连十个手指指缝都一样有红肿及痒，脖子也有红疹及水疱疹，脚踝部份也有发作，患者口腔也有破孔。

   临床上观察患者的­面色显得比较苍暗、也没有光彩，带著水肿黯淡色，精神显得比较疲乏，因为整夜都无法入睡，呼吸相当困难，脉象双手都是弦浮濡数，重按无力，舌尖红，黄腻苔厚。以中医临的床判断证属风水火瘀夹杂证，在西医医院诊断为复杂性荨麻疹。

三、    辨证治法：

    利用微循环显微观察仪检查患者李X贵的甲壁微循环，在下列几幅图中归纳出来：

1、巨大管瓣及膨大瓣顶、渗出液、扭曲的血管、如8字链状血管、田字链状血

   管。

2、较模糊的血管、渗出液过多的关系。

3、有瘀点的血管。

4、血管数增多、少数管瓣瓣顶扩张、膨大、个别瓣顶有出血、血管呈现麻花状，

   呈现m字状。

5、输入支、输出支管径增宽，瓣顶明显扩张，血流缓慢，血液瘀滞，末梢血液

   循环不良、缺血缺氧。

另外局部在局部疹块放大320倍显微观察发现局部有瘀点、局部红、中央紫色、部分有充血出血样状。

临床意义上，微循环代表所有器官组织细胞上的氧气、及营养供给状态，血管杂乱、扭曲、麻花状、模糊、纠结型血管、麻花状型血管，代表的是末梢血管的变异，也代表体内的末梢血管会血管增生及变异，至於瓣顶红血球阻塞、出血、渗出液多、紫色血管较多，都代表血液循环阻塞的情形越严重，也就是会表现在体内的瘀血阻塞脉络，在加上瓣顶出血，都是显示出血发生在皮内后，瘀血在皮下呈现紫斑块。属火旺化毒、气血亏损，气不摄血，血无所归，渗於络外、形成血瘀气滞。所以本症的治疗原则是活血、止血、利水、解毒、消风、稍许滋阴、理气为法，并让血归正经和行气理郁。

四、    处方用药：

    自拟药方-救血疹汤

l      泽泻 30克   当归  12克   生地  15克    甘草  6克

l      丝瓜络 6克  赤芍 9克     浦公英 9克    地骨皮  9克 

l      白癣皮 9克  荆芥 10克    防风 12克     土茯苓 30克

l      川芎 9克    车前子 9克   天冬 9克      麦冬 9克

  共计16味药  用42碗水(8400㏄) 煎煮成 14碗水(2800㏄) 早晚温热服用 睡前服用完后，第一次进药7剂，如图一。

   三餐饭后服用健保局给付的科学中药配合，组成为：

普济消毒饮 1克 + 荆防败毒散 3克 + 浦公英 0.5克 + 甘草  0.5克

      此为一包量，每日服用三包，开立一星期份，三餐饭后温水送服。

配合服用五蛇奇楠丸，金刚眼镜蛇 + 眼镜蛇 + 银环蛇 + 青竹丝 + 五步蛇+ 眼镜蛇胆 + 赤油奇楠 + 老虎奇楠

以上诸药等分为末，制成蜜丸500mg，每次服用8丸至15丸，一天三次。

经服用一星期之后，诊查后发现如图二，自服药后呼吸困难就没有再出现过，不过患者脸部更加水肿的现象，患者自觉好转很多，痒的情形也有改善，经过三个星期的治疗，患者完全痊愈。
临床效果：

    患者李x贵经过上述治疗以后，症状都得到完全的改善。

    追访健康情况良好，一切正常。    

五、    药理解释：

    患者李x贵的复杂性荨麻疹治疗，运用当归、川芎来作为活血剂，并用赤芍当作化瘀血之药，重用利水之药，尤其泽泻用量达到30公克，配合车前子以利尿利水，同时用土茯苓利水又解毒，解毒药物除了土茯苓，配合蒲公英更增加解毒效能，在消风部分使用地骨皮、白癣皮、荆芥、防风 ，利用天冬、麦冬来滋阴以凉血、止血，尤其配上生地的凉血止血，效果最突出，利用丝瓜络配合五蛇奇楠丸理气为法，并让血归正经和行气理郁。 

 六、    结论：

   类似这样的患者在西医上的治疗往往效果不彰，也只能用类固醇控制病情，最终甚至患者肾衰竭，或引起败血症，当患者转到中医求诊后，发现治疗效果，经常出人意表的好，有时真的是难以置信的好，不过中医这么好的医疗方式，如果能重新维运，正像现在电脑软体，经过一段时间，都必须重新更新维运软体，才能保证软体的生命得以延续，同样的，能将中医的生命注入新的科技血轮，那么中医重新成为21世纪显学的时代，也为时不远了，从本方的拟定计画完全是依照，患者李x贵在微循环显微观察仪的图像显现意义，而这微循环显微观察仪，是因为近年来CMOS的摄像技术配合显微放大功能，加上低能量高亮度、体积又小的LED灯，把甲壁旁的微细血管清清楚楚的观察出来，配合患者脉象、舌苔及症状而拟定的计画。

     由上述得知，中医师如果能在处方用药时，准确的掌握临床的望闻问切四诊，并配合现代科技来维运，利用微循环显微观察仪让中医师能在末梢循环病理下更多的工夫，甚至利用其他现代科技来辅助观察诊断病情，例如能显微的高像素数位相机，就能搜集到更多有关患者病情的资料，在临床上，将中医观点与现代科技仪器，做一些互相参照及相连，并且建立一套足以作为实证医学的逻辑体系，就更能提供出更多、更准确的判断，以便在处方下药之时，会更有心中了了的自信，也能得到更多的认可，疗效也更能准确的掌握。

许多人莫名其妙皮肤上不仅痒了起来，还长了许多的小疹块，有的白有的红，还出现出血或浮肿，经过几个小时之后，或是几天之后就消失不见了。荨麻疹有的是片状的，有的是点状的，有的是圆形的，有的像变形虫一样。有些人吃了像鱼、虾、芒果之类的食物就「起秤摸」，有的是打针吃药之后，有的则是感冒时就跟著一起出现，也有因缠绵不愈的鼻病而造成的，或是不断的反覆发作数个月或好几年，就便是急性转慢性的荨麻疹了。有的人用指甲或笔尖片划过皮肤时，就会产生了一条隆起的线，甚至写ABC，也都会在皮肤上按笔迹显露隆起A、B、C同样的字样，这种则叫做人为荨麻疹。
「荨麻疹」台语叫做「起秤摸」，俗称「风疹块」，是一种过性的疾病。在临床上大概可分为六型，即风热型、风寒型、过敏型、血燥型、风湿型及血热型，本所已於今年度完全克服丘疹上排水毒的问题，及「去苑陈痤」的瘀血理论及疏风散寒理论。一般都利用土茯苓为主药，可主治无名疮毒、无名肿毒，而且它直接入阳明经，以土茯苓做为主将，使风疹块迅速在三帖水药浓煎下，得到痊愈。值得一提的是，当荨麻疹的药在六碗水熬成一碗水，或七碗水熬成一碗水，这碗水必须从它温热的状态放至凉爽(不要完全凉掉，而保有一点温度)。此时要把整块的膜，即水面上药的皮膜层喝下去，不可以弄破，弄破药气就消失了，所以在服用药剂之时，大约经过30帖之后，急、慢性之荨麻疹都会完全消失，并且将毒素清除干净，在没有再犯之情况下，荨麻疹将永不再患。