体内重要器官－－肾脏
大部份人都知道肾脏的主要功能是清除身体上的废物以及多余的水份，
身体上的废物以及多余的水份是经由肾脏排到尿液中，尿液的产生是经
由一个非常复杂的排泄与再吸收过程，这个复杂的排泄与再吸收的过程，目的是要维持身体上化学物质的一个平衡，例如酸的平衡、例如硷的平衡、例如钾跟钠、电解质的平衡。肾脏的功用不但是清除废物，它还维持了身体上盐份、钾离子以及酸的平衡，此外肾脏也可以产生不同的贺尔蒙以及维他命，使其他器官得以正常的运作，例如肾脏可以产生红血球生血素，是维持身体上红血球的产生，又例如肾脏可以产生维他他命Ｄ来控制钙离子或其他贺尔蒙维持血压的高低。综合来说，肾脏是一个重要的化学工厂，它的功能有：
一清除身体上的废物
二维持身体上水份的平衡
三产生贺尔蒙控制血压
四产生维他命Ｄ控制身体的生长
五产生红血球生血素维持红血球的正常代谢
初会肾脏
在我们的后腰部两边，各有一个肾脏，这两个肾脏的长度每个都大约有十二公分长，每个的重量大约有一百三十公克，每个都是由一百万个肾元组成的器官。
全身的血液，都会以每分钟1200CC的速度，不停地通过肾脏将体内代谢出的废物［尿酸、尿素氮、肌酸肝等］排出，并且将多余的水份都经由它而形成尿液，经过肾丝球、肾小管、集尿管再排到膀胱，当膀胱到达一定程度的水位，就要泄洪了，将尿液排出体外，所以泌尿系统正是人体的下水道系统，而肾脏正是系统的最源头［肾脏是血液的净化器官］。
如果肾脏生病，有时是不容易被发现，甚至到了末期才被发觉，这时大都会因为肾脏无法排出身上［血液中］的毒素（尿酸、尿素氮及肌酸肝），而产生自体中毒，甚至引起死亡，也同时无法排出身上多余水份而发生身体各处的水肿［如脚、手、圆月脸］。肾脏也能制造分泌某些激素像红血球生长激素及升压素等。
全身的血液，都会以每分钟1200CC的速度，不停地通过肾脏将体内代谢出的废物［尿酸、尿素氮、肌酸肝等］排出，并且将多余的水份都经由它而形成尿液，经过肾丝球、肾小管、集尿管再排到膀胱，当膀胱到达一定程度的水位，就要泄洪了，将尿液排出体外，所以泌尿系统正是人体的下水道系统，而肾脏正是系统的最源头［肾脏是血液的净化器官］。
如果肾脏生病，有时是不容易被发现，甚至到了末期才被发觉，这时大都会因为肾脏无法排出身上［血液中］的毒素（尿酸、尿素氮及肌酸肝），而产生自体中毒，甚至引起死亡，也同时无法排出身上多余水份而发生身体各处的水肿［如脚、手、圆月脸］。肾脏也能制造分泌某些激素像红血球生长激素及升压素等。
肾脏的生理
肾脏构造的解剖
生理位置：
肾脏在腰部的正上方，即在腹膜壁层与腹壁之间。以生理位置而言，第 12 胸椎的上缘就是在肾脏的上端；最下方大约延伸到第 3 腰椎的位置。有一个特别有趣的现象，就是右肾较左肾低，这是因为右肾靠近肝脏的关系。
外部的构造：
由於肾脏本身是很柔嫩的器官，因此在肾脏的表面，有坚韧的纤维母细胞(myofibroblasts)、及胶原纤维所包围。因为纤维母细胞有很好的收缩性，所以能够保护肾脏，具有防止外伤，以及固定作用的功能。
内部的构造：
以肾脏的横切面可，以分成皮质部及髓质部。
皮质(Cortex)：
在外层的红棕色部分，包含有：肾小球(renal corpuscle)、肾元中的远曲小管(distal convoluted tubule)及近曲小管(proximal convoluted tubule)三大部份。
髓质(Medulla)：
在内层色泽较深的部分，包含有：肾元中的集尿管(collecting duct)及亨利氏U型管(Henle's loop)。
显微的构造：
肾脏系统的基本单位是肾元(nephro)，一个肾脏大约有一百万个肾元。肾元均拥的构造分成三个部份：
肾丝球(glomerulus)
肾丝球是网状的微细血管的构造，血液是由入球微动脉(afferent arteriole)进入肾丝球，而由出球微动脉 (efferent arteriole)流出，由於入球微动脉较出球微动脉的管径小，而在肾丝球内的血管通透性，是一般血管的500倍，肾丝球血管内的压力使得水分、电解质、及小分子物质（包括蛋白质）全部进入环绕著肾丝球的包氏囊 (Bowman's capsule)和后面的肾小管(renal tubules)内。
包氏囊(Bowman's capsule)
其实包氏囊很像过滤网一般，本身是一个扩大之囊状构造，好像肾丝球穿著外套，是由内外两层表皮细胞构成。内层表皮细胞 (visceral epithelium)之基底膜紧紧贴住所包住之肾丝球微血管内皮细胞(endothelium) 的基底膜(basement membrane)。血液中的水分、电解质、及小分子的物质经由此膜进入包氏囊及肾小管内。肾丝球的基底膜布满富含阴电荷的物质。
肾小管(renal tubules)
肾小管承接著包氏囊所过滤出的液体，为一弯曲的管状构造，依其生理功能可分为近曲肾小管 (proximal tubule)、亨利氏U型管(loop of Henle)、远曲小管(distal tubule)、及集尿管(collecting tubule) 。肾小球过滤液中大部分的水分及电解质在近曲肾小管中被吸收，亨利氏U型管负责体内过多水分的清除，集尿管可以浓缩尿液，所有的营养物质，都将在肾小管中被吸收后，再利用，并将尿液 排入肾盂及输尿管中排出体外。
生理位置：
肾脏在腰部的正上方，即在腹膜壁层与腹壁之间。以生理位置而言，第 12 胸椎的上缘就是在肾脏的上端；最下方大约延伸到第 3 腰椎的位置。有一个特别有趣的现象，就是右肾较左肾低，这是因为右肾靠近肝脏的关系。
外部的构造：
由於肾脏本身是很柔嫩的器官，因此在肾脏的表面，有坚韧的纤维母细胞(myofibroblasts)、及胶原纤维所包围。因为纤维母细胞有很好的收缩性，所以能够保护肾脏，具有防止外伤，以及固定作用的功能。
内部的构造：
以肾脏的横切面可，以分成皮质部及髓质部。
皮质(Cortex)：
在外层的红棕色部分，包含有：肾小球(renal corpuscle)、肾元中的远曲小管(distal convoluted tubule)及近曲小管(proximal convoluted tubule)三大部份。
髓质(Medulla)：
在内层色泽较深的部分，包含有：肾元中的集尿管(collecting duct)及亨利氏U型管(Henle's loop)。
显微的构造：
肾脏系统的基本单位是肾元(nephro)，一个肾脏大约有一百万个肾元。肾元均拥的构造分成三个部份：
肾丝球(glomerulus)
肾丝球是网状的微细血管的构造，血液是由入球微动脉(afferent arteriole)进入肾丝球，而由出球微动脉 (efferent arteriole)流出，由於入球微动脉较出球微动脉的管径小，而在肾丝球内的血管通透性，是一般血管的500倍，肾丝球血管内的压力使得水分、电解质、及小分子物质（包括蛋白质）全部进入环绕著肾丝球的包氏囊 (Bowman's capsule)和后面的肾小管(renal tubules)内。
包氏囊(Bowman's capsule)
其实包氏囊很像过滤网一般，本身是一个扩大之囊状构造，好像肾丝球穿著外套，是由内外两层表皮细胞构成。内层表皮细胞 (visceral epithelium)之基底膜紧紧贴住所包住之肾丝球微血管内皮细胞(endothelium) 的基底膜(basement membrane)。血液中的水分、电解质、及小分子的物质经由此膜进入包氏囊及肾小管内。肾丝球的基底膜布满富含阴电荷的物质。
肾小管(renal tubules)
肾小管承接著包氏囊所过滤出的液体，为一弯曲的管状构造，依其生理功能可分为近曲肾小管 (proximal tubule)、亨利氏U型管(loop of Henle)、远曲小管(distal tubule)、及集尿管(collecting tubule) 。肾小球过滤液中大部分的水分及电解质在近曲肾小管中被吸收，亨利氏U型管负责体内过多水分的清除，集尿管可以浓缩尿液，所有的营养物质，都将在肾小管中被吸收后，再利用，并将尿液 排入肾盂及输尿管中排出体外。
肾脏各个构造的功能
在我们人体中的泌尿系统，生理构造中应有肾脏、输尿管、膀胱及尿道，泌尿系统的功能主要是要排除体内的代谢物，这些都是体内的废物，泌尿系统还要控制体内体液的成分、浓度、及平衡，而这些功能的最重要的角色就是肾脏。
两个肾脏共含有贰百万个肾元，循环到肾脏的血液量，是总心输量的1/5，血液将营养及氧气带到组织，顺便就把组织利用过的废物带到肾脏，经过肾脏的肾元过滤、分泌、吸收、以及再吸收等作用，最后形成尿液，再排出体外。
肾脏功能的最基本单位就是肾元，肾脏内的每一个肾元都能够产生尿液，肾元是由肾丝球（glomerulus）、包氏囊（Bowman's capsule）及肾小管 所组成。肾丝球的功能主要是负责过滤血液，肾小管则使用血液滤液在到达肾盂（pelvis）途中，被吸收及再吸收后转变成尿液。
要被过滤的血液，是由口径较大的入球微动脉（afferent arteriole），进入到肾丝球，再由口径较小的出球微动脉（efferent arteriole）流出，这样血液会在肾小球被挤压，因为入血量大於出血量，又因为在肾小球内的血管的管壁，是一般血管管壁通透性的500倍，要被代谢出体内的废物会由包氏囊挤到肾小管，血液中血球及分子量大的血含物则回到体内的循环系统，继续形成体内循环。
肾丝球是被鲍氏囊（Bowman's capsule）包披著的网状微细血管结构。肾丝球内血液的压力会将血液滤到包氏囊中，所滤出的液体，称为肾丝球滤液，滤液进入近曲小管（proximal tubule），然后进入亨利氏U型管（loop of Henle），再进入远曲小管（distal tubule），最后进入集尿小管区coll-ecting tubule or collecting duct）。
所有的集尿管都会将滤液，由肾脏的皮质向下延伸到肾脏的髓质部，然后注入肾盂，再往下流经输尿管，最后到达膀胱，再暂时将尿液储存在膀胱；等到膀胱聚集到一定程度的尿液，在产生尿意时，膀胱的逼尿肌就会开始收缩，压迫尿液往尿道排出体外。
肾丝球的微细血管膜称为肾丝球膜，肾丝球膜虽然是与其他微血管膜大部份相同，不过基本上还是有一点差异。肾丝球膜主要有三层主结构，分别是微血管内皮细胞层（具有成千的小孔-窗）、基底膜及包氏囊表面的上皮细胞层。
1. 微血管内皮细胞层（fenestrate endothelium）：
肾丝球微血管的内皮细胞都含有著成千的小孔，称为窗（fenestra），大小直径约100 nm，其通透性是其它部位微血管的100～1,000倍，这些内皮细胞就是附著在基底膜上。
2. 基底膜（basement membrane）：
基底膜是位於内皮细胞之外，以黏多醣小纤维（mucopolysaccharide fibrillae）为主以构成的膜层。
3. 鲍氏囊表面的上皮细胞层（epithelium cell）：
这层是位在三层之中的最外层，这层的细胞又可以分成壁层（parietal layer）和脏层（visceral layer）。脏层是覆盖在基底膜的外面，脏层的这些细胞有很多手指状的突起，因此又称这些突起的脏层细胞为足细胞（podocyte），这些细胞用伸出的突起与基底膜相接触，再由生理切面上可以看到各个足细胞，都被20到50 nm宽的滤隙（filtration slits）所分隔开。
就因为内皮细胞及上皮细胞都是有空隙存在的，只有基底膜是其过滤障壁。因此肾丝球基底膜的功能的完整性就相对的非常重要了，整个膜壁的通透性都是由这三层膜壁来决定，当这种通透性被破坏时，肾脏就会萎缩而无法顺利的将废物完整的过滤出去，最后就形成尿毒症。
整个肾丝球丛（glomerular tuft）是毛细血管间的血管间质细胞（mesangial cell）支持而成，这种细胞具有吞噬作用，及铺设基质与胶质纤维的作用。
两个肾脏共含有贰百万个肾元，循环到肾脏的血液量，是总心输量的1/5，血液将营养及氧气带到组织，顺便就把组织利用过的废物带到肾脏，经过肾脏的肾元过滤、分泌、吸收、以及再吸收等作用，最后形成尿液，再排出体外。
肾脏功能的最基本单位就是肾元，肾脏内的每一个肾元都能够产生尿液，肾元是由肾丝球（glomerulus）、包氏囊（Bowman's capsule）及肾小管 所组成。肾丝球的功能主要是负责过滤血液，肾小管则使用血液滤液在到达肾盂（pelvis）途中，被吸收及再吸收后转变成尿液。
要被过滤的血液，是由口径较大的入球微动脉（afferent arteriole），进入到肾丝球，再由口径较小的出球微动脉（efferent arteriole）流出，这样血液会在肾小球被挤压，因为入血量大於出血量，又因为在肾小球内的血管的管壁，是一般血管管壁通透性的500倍，要被代谢出体内的废物会由包氏囊挤到肾小管，血液中血球及分子量大的血含物则回到体内的循环系统，继续形成体内循环。
肾丝球是被鲍氏囊（Bowman's capsule）包披著的网状微细血管结构。肾丝球内血液的压力会将血液滤到包氏囊中，所滤出的液体，称为肾丝球滤液，滤液进入近曲小管（proximal tubule），然后进入亨利氏U型管（loop of Henle），再进入远曲小管（distal tubule），最后进入集尿小管区coll-ecting tubule or collecting duct）。
所有的集尿管都会将滤液，由肾脏的皮质向下延伸到肾脏的髓质部，然后注入肾盂，再往下流经输尿管，最后到达膀胱，再暂时将尿液储存在膀胱；等到膀胱聚集到一定程度的尿液，在产生尿意时，膀胱的逼尿肌就会开始收缩，压迫尿液往尿道排出体外。
肾丝球的微细血管膜称为肾丝球膜，肾丝球膜虽然是与其他微血管膜大部份相同，不过基本上还是有一点差异。肾丝球膜主要有三层主结构，分别是微血管内皮细胞层（具有成千的小孔-窗）、基底膜及包氏囊表面的上皮细胞层。
1. 微血管内皮细胞层（fenestrate endothelium）：
肾丝球微血管的内皮细胞都含有著成千的小孔，称为窗（fenestra），大小直径约100 nm，其通透性是其它部位微血管的100～1,000倍，这些内皮细胞就是附著在基底膜上。
2. 基底膜（basement membrane）：
基底膜是位於内皮细胞之外，以黏多醣小纤维（mucopolysaccharide fibrillae）为主以构成的膜层。
3. 鲍氏囊表面的上皮细胞层（epithelium cell）：
这层是位在三层之中的最外层，这层的细胞又可以分成壁层（parietal layer）和脏层（visceral layer）。脏层是覆盖在基底膜的外面，脏层的这些细胞有很多手指状的突起，因此又称这些突起的脏层细胞为足细胞（podocyte），这些细胞用伸出的突起与基底膜相接触，再由生理切面上可以看到各个足细胞，都被20到50 nm宽的滤隙（filtration slits）所分隔开。
就因为内皮细胞及上皮细胞都是有空隙存在的，只有基底膜是其过滤障壁。因此肾丝球基底膜的功能的完整性就相对的非常重要了，整个膜壁的通透性都是由这三层膜壁来决定，当这种通透性被破坏时，肾脏就会萎缩而无法顺利的将废物完整的过滤出去，最后就形成尿毒症。
整个肾丝球丛（glomerular tuft）是毛细血管间的血管间质细胞（mesangial cell）支持而成，这种细胞具有吞噬作用，及铺设基质与胶质纤维的作用。
平常如何防治肾脏病
1. 上呼吸道感染、鼻腔、喉咙、扁桃腺等发炎，尤其是链球菌感染时，一定要马上治疗。
在服用抗生素时要彻底，不可中途而废［由医师决定］，耽心链球菌容易感染肾脏发炎。不过由於抗生素的副作用太大，因此，许多的患者喜欢服用中药，中药的治病原理和西医，是截然不同的，中药的治疗是以扶正怯邪为主，除了杀菌之外，还照顾人体本身的正气元气，而非一昧的杀菌，因为在杀菌的同时，抗生素已经让肝脏肾脏承受不了，其中的毒性，有时感冒未好，肾脏已经坏了，这都在西医的药典清清楚楚的记载，这么有毒性的药物何以不禁止使用呢？ 那是因为杀菌力特强，明知有副作用也照样服用，事实上治疗呼吸道的感染，中医累积了相当多的经验，副作用远比西药来得小，最近还有在某网站攻击中药可能引起肾衰中药如马兜铃、汉防己，在文中写得不明不白，其来源所谓的杂志或刊物都不清不楚，是第几期？谁做的实验？多少证据？是纯化的马兜铃素？还是马兜铃？应该清楚交待 西药中红霉素是治疗呼吸道感染的主要抗生素，但它的副作用，不仅会直接伤害第8对脑神经，更直接的伤害肾脏，难道不应注意吗？ 因此服用中药治疗疾病已经成为世界的潮流，美国知名的惠氏大药厂，要到中国吉林省，设厂发出豪语要每年研发200种以上的生药，这表示中药的优越已经都受到全世界的人重视，何况中医在1000多年前就已经得到很好的发展，第一本伤寒论，由医圣张仲景先生著出，不仅上呼吸道的感染，能够有规则有规律的治疗，甚至因为细菌病毒的继发感染如风水症的急性肾炎，厥阴症的脑膜炎，或者便秘引起的歇斯底里，及精神妄想症，都有详细的病历，及治疗方法，当然，理、法、方、药，全部有系统的汇整，连疾病的预后，也都有详细的交待。
2. 止痛剂的副作用残害肾脏，未经医师处方严禁使用
一般市售之止痛剂，如痛风特效药，像Probenecid，尤其是2岁以下的孩童，更会引起严重的肾损害，类风湿性关节炎Auranofin对於肝肾的损害，D－Penicillamine也对肝肾有严重的损害，另外，类固醇的止痛药其损害肾脏就更直接了所谓的圆月脸四肢浮肿，库辛氏综合症，及一般止痛剂药像Acetaminophen(商品代表；普拿疼)这样普通的止痛药［针剂或口服］都可能发生肾脏损害，肝坏死严重的副作用；Aspirin（阿司匹灵，商品代表：百服宁）不仅伤害胃，如与Phenacetin及Caffeine并用则导致肾损害的高发生率，这个就是APC在感冒糖浆大都可以找到它的踪迹，如要长期使用止痛药时，请与肾脏专科医师讨论，因止痛药长期使用，对肾脏有严重伤害。
3. 暴饮暴食过量摄取蛋白质，绝对有害肾脏健康
人体吃下大量的食物，尤其是动植物性蛋白质，由於它是胺基酸组合而成，因此在分解后的产物，正是尿酸及尿素氮，这个尿酸及尿素氮就是最后的衍生物［废物］，都是由肾脏负责来排除的，所以食物过量，尤其蛋白质摄取过量，［暴饮、暴食］必然大大的增加肾脏负担，终至损害肾脏。
4. 未经医师处方、乱服成药，有碍肾脏功能严禁使用
在生病时候有很多人经常自行购买成药［尤其是抗生素及止痛剂］服用，过量的抗生素，绝对妨碍肾脏功能，还要注意利尿剂，尤其更不可私自服用，对肾脏的损害将无法弥补。
5. 妇女在怀孕之前，应该做肾脏的功能检查，可以避免发生尿毒症。
妇女在怀胎的时候，由於肾脏的负担加重，所以妇女在怀孕之前，最好就要检查有没有肾脏病，如果患有肾脏病，［有时自己都不知道］，务必要赶快与肾脏专科医师研讨能不能怀孕，不然随便怀孕，肾脏的疾病，很可能就马上恶化，甚至演变成尿毒症，最后势必要洗肾。
6. 肾脏病一定要先看专科医师，如要看中医吃中药，也不可乱投医，务必了解中医师是否有治疗经验，否则不可任意服用中药，尤其不可道听途说方式取得的医疗资讯及偏方。
有很多的肾脏病患者，因为任意的亲朋好友乱介绍，臭头猴药，任意乱吃草药偏方，让肾脏的毛病急遽恶化，最后演变成为尿毒症。万一不幸得到肾脏疾病，务必马上看肾脏专科医师，做最适当之处理，之后要找中医，也一定要找合格的中医师，最好能与肾脏的专科医师配合，取得最佳的疗效，千万不可乱找江湖郎中，听信谣言而乱吃草药偏方，耽误了治疗时机，破财又伤身，衍生更多的并发症，甚至於短期内会变成尿毒症，那就太得不偿失了。
7. 适量［充分］喝水不憋尿，喝水不仅有助体内毒素的排出，还有调节电解质的功能，尤其有冲刷在尿道口的细菌的功效。
尿液呆在尿道太长时间，就可能引发尿道炎、摄护腺炎，如果在膀胱里太久，又最容易繁殖细菌，而细菌极可能会经由输尿管，直接就感染到肾脏，养成每天充分的喝水，随时排尿不憋尿，泌尿系统就不易受细菌感染，也不易结石，所以就能减少肾脏炎、肾结石的发生。
8. 控制高血压，可以避免肾脏病
肾脏是由百万个肾元组成的，肾元中的肾小球中充满大量的微血管，长期的高血压患者，务必了解高血压，将会不停地破坏肾脏的微细血管。因此有高血压，务必找到专科医师吃西药，先将血压控制在安全范围内，在找合格有经验的中医师，服用可以改变体质的中药，从根本去改变，再把高血压彻底铲除，否则长期的服用高血压西药，仍有相当大的副作用。
9. 控制糖尿病
目前卫生署的统计，发现国人有四分之一的洗肾病人，是由糖尿病末期所引起的。我们都知道肾脏是由数百万肾元组合而成的，而肾元是由大量的细微的血管组成的，由於糖尿病的患者会因为血管渐渐地硬化，尤其是在末稍的微细血管，其硬化程度更加严重。因此只要糖尿病一严重起来时，肾脏的功能也可能就跟著坏了。
10. 喝标准无污染的水，不要喝成份不明的井水，或河水，一开罐的饮料，也不适合长时间的饮用，最好喝软水及逆渗透处理过的水。
在台湾南部的水质极差，绝不可饮用，我在当兵时，有个徒弟住大寮全家吃素，在他当兵时，父母先后只差几个月，都死於尿毒症，死时只有48岁及47岁，留下兄妹三人相依为命，［恐怕水中重金属含量太高，或水质太差］，还要紧记千万不吃、不饮用不合格的加工食品［不合格的加工食品添加剂会残害肾脏］，以及一开罐饮料。
11. 不论是几岁，记得要经常做肾功能检查，有有时还得照照超音波，看看肾脏，摄护腺，以及肝脏。
每个人都应该在每半年的时候，就必须要做一次尿液筛检、并且时时做血压的检测。有大半的肾脏病人，在不知不觉中进行著肾脏损坏，其发展过程完全是处在不知情的状态，一旦等到身体感觉到不舒服的时候，这时很可能已经到了肾脏病的末期，必需靠洗肾机来活命的时候了，这将是人生最大的悲剧。
在服用抗生素时要彻底，不可中途而废［由医师决定］，耽心链球菌容易感染肾脏发炎。不过由於抗生素的副作用太大，因此，许多的患者喜欢服用中药，中药的治病原理和西医，是截然不同的，中药的治疗是以扶正怯邪为主，除了杀菌之外，还照顾人体本身的正气元气，而非一昧的杀菌，因为在杀菌的同时，抗生素已经让肝脏肾脏承受不了，其中的毒性，有时感冒未好，肾脏已经坏了，这都在西医的药典清清楚楚的记载，这么有毒性的药物何以不禁止使用呢？ 那是因为杀菌力特强，明知有副作用也照样服用，事实上治疗呼吸道的感染，中医累积了相当多的经验，副作用远比西药来得小，最近还有在某网站攻击中药可能引起肾衰中药如马兜铃、汉防己，在文中写得不明不白，其来源所谓的杂志或刊物都不清不楚，是第几期？谁做的实验？多少证据？是纯化的马兜铃素？还是马兜铃？应该清楚交待 西药中红霉素是治疗呼吸道感染的主要抗生素，但它的副作用，不仅会直接伤害第8对脑神经，更直接的伤害肾脏，难道不应注意吗？ 因此服用中药治疗疾病已经成为世界的潮流，美国知名的惠氏大药厂，要到中国吉林省，设厂发出豪语要每年研发200种以上的生药，这表示中药的优越已经都受到全世界的人重视，何况中医在1000多年前就已经得到很好的发展，第一本伤寒论，由医圣张仲景先生著出，不仅上呼吸道的感染，能够有规则有规律的治疗，甚至因为细菌病毒的继发感染如风水症的急性肾炎，厥阴症的脑膜炎，或者便秘引起的歇斯底里，及精神妄想症，都有详细的病历，及治疗方法，当然，理、法、方、药，全部有系统的汇整，连疾病的预后，也都有详细的交待。
2. 止痛剂的副作用残害肾脏，未经医师处方严禁使用
一般市售之止痛剂，如痛风特效药，像Probenecid，尤其是2岁以下的孩童，更会引起严重的肾损害，类风湿性关节炎Auranofin对於肝肾的损害，D－Penicillamine也对肝肾有严重的损害，另外，类固醇的止痛药其损害肾脏就更直接了所谓的圆月脸四肢浮肿，库辛氏综合症，及一般止痛剂药像Acetaminophen(商品代表；普拿疼)这样普通的止痛药［针剂或口服］都可能发生肾脏损害，肝坏死严重的副作用；Aspirin（阿司匹灵，商品代表：百服宁）不仅伤害胃，如与Phenacetin及Caffeine并用则导致肾损害的高发生率，这个就是APC在感冒糖浆大都可以找到它的踪迹，如要长期使用止痛药时，请与肾脏专科医师讨论，因止痛药长期使用，对肾脏有严重伤害。
3. 暴饮暴食过量摄取蛋白质，绝对有害肾脏健康
人体吃下大量的食物，尤其是动植物性蛋白质，由於它是胺基酸组合而成，因此在分解后的产物，正是尿酸及尿素氮，这个尿酸及尿素氮就是最后的衍生物［废物］，都是由肾脏负责来排除的，所以食物过量，尤其蛋白质摄取过量，［暴饮、暴食］必然大大的增加肾脏负担，终至损害肾脏。
4. 未经医师处方、乱服成药，有碍肾脏功能严禁使用
在生病时候有很多人经常自行购买成药［尤其是抗生素及止痛剂］服用，过量的抗生素，绝对妨碍肾脏功能，还要注意利尿剂，尤其更不可私自服用，对肾脏的损害将无法弥补。
5. 妇女在怀孕之前，应该做肾脏的功能检查，可以避免发生尿毒症。
妇女在怀胎的时候，由於肾脏的负担加重，所以妇女在怀孕之前，最好就要检查有没有肾脏病，如果患有肾脏病，［有时自己都不知道］，务必要赶快与肾脏专科医师研讨能不能怀孕，不然随便怀孕，肾脏的疾病，很可能就马上恶化，甚至演变成尿毒症，最后势必要洗肾。
6. 肾脏病一定要先看专科医师，如要看中医吃中药，也不可乱投医，务必了解中医师是否有治疗经验，否则不可任意服用中药，尤其不可道听途说方式取得的医疗资讯及偏方。
有很多的肾脏病患者，因为任意的亲朋好友乱介绍，臭头猴药，任意乱吃草药偏方，让肾脏的毛病急遽恶化，最后演变成为尿毒症。万一不幸得到肾脏疾病，务必马上看肾脏专科医师，做最适当之处理，之后要找中医，也一定要找合格的中医师，最好能与肾脏的专科医师配合，取得最佳的疗效，千万不可乱找江湖郎中，听信谣言而乱吃草药偏方，耽误了治疗时机，破财又伤身，衍生更多的并发症，甚至於短期内会变成尿毒症，那就太得不偿失了。
7. 适量［充分］喝水不憋尿，喝水不仅有助体内毒素的排出，还有调节电解质的功能，尤其有冲刷在尿道口的细菌的功效。
尿液呆在尿道太长时间，就可能引发尿道炎、摄护腺炎，如果在膀胱里太久，又最容易繁殖细菌，而细菌极可能会经由输尿管，直接就感染到肾脏，养成每天充分的喝水，随时排尿不憋尿，泌尿系统就不易受细菌感染，也不易结石，所以就能减少肾脏炎、肾结石的发生。
8. 控制高血压，可以避免肾脏病
肾脏是由百万个肾元组成的，肾元中的肾小球中充满大量的微血管，长期的高血压患者，务必了解高血压，将会不停地破坏肾脏的微细血管。因此有高血压，务必找到专科医师吃西药，先将血压控制在安全范围内，在找合格有经验的中医师，服用可以改变体质的中药，从根本去改变，再把高血压彻底铲除，否则长期的服用高血压西药，仍有相当大的副作用。
9. 控制糖尿病
目前卫生署的统计，发现国人有四分之一的洗肾病人，是由糖尿病末期所引起的。我们都知道肾脏是由数百万肾元组合而成的，而肾元是由大量的细微的血管组成的，由於糖尿病的患者会因为血管渐渐地硬化，尤其是在末稍的微细血管，其硬化程度更加严重。因此只要糖尿病一严重起来时，肾脏的功能也可能就跟著坏了。
10. 喝标准无污染的水，不要喝成份不明的井水，或河水，一开罐的饮料，也不适合长时间的饮用，最好喝软水及逆渗透处理过的水。
在台湾南部的水质极差，绝不可饮用，我在当兵时，有个徒弟住大寮全家吃素，在他当兵时，父母先后只差几个月，都死於尿毒症，死时只有48岁及47岁，留下兄妹三人相依为命，［恐怕水中重金属含量太高，或水质太差］，还要紧记千万不吃、不饮用不合格的加工食品［不合格的加工食品添加剂会残害肾脏］，以及一开罐饮料。
11. 不论是几岁，记得要经常做肾功能检查，有有时还得照照超音波，看看肾脏，摄护腺，以及肝脏。
每个人都应该在每半年的时候，就必须要做一次尿液筛检、并且时时做血压的检测。有大半的肾脏病人，在不知不觉中进行著肾脏损坏，其发展过程完全是处在不知情的状态，一旦等到身体感觉到不舒服的时候，这时很可能已经到了肾脏病的末期，必需靠洗肾机来活命的时候了，这将是人生最大的悲剧。
许多人认为肾脏病不是肾亏，但是肾亏的人很容易变成
许多西医师认为肾脏是属於泌尿系统的一环，与传统中医所讲的肾亏没有直接的关联。男性的性荷尔蒙是由「睾丸」分泌；女性的性荷尔蒙是在「卵巢」，尤其男的肾脏可以移殖到女的身上，女的也可互相移植到男的身上，他们就因此认定肾脏与性无直接关系，所以认为肾脏病不是肾亏。
其中有许多历史因由及误解意思的，主要是由於肾亏这个名词太好了，也容易被人所理解，所以能够深入人心，因此常常被江湖郎中拿去乱用，影响了它的名誉，常常被卫生单位或西医师们，一知半解的误译，认为这样的用词当属夸大不实，时常被不断的攻击，中医学并没有像现代医学，这样的物理、化学、数学、及解剖学做基础，只有利用统计学、分析学、归纳学，然后推理演绎，形成学说，而在这些科学性的形成过程中，其基本的科学支援立论，就是人体的直接实验，然后在经验的实验结果中，取得治疗的依据，因此如果硬要用现代的医学方式，来检验传统的中医，便会开口动手便错 。 实际上，中医学上的许多观念，绝不是现代医学，用自以为是的方式来检验的，要注意的是，存在的事实便是科学，讲清楚一点，肾亏的人，以中医的角度，分成肾阳亏损及肾阴亏损。
肾阳亏损： 肾阳亏损的症状，是肾阳气虚体衰表现的症候。大都是平常就感觉身体阳气虚损薄弱、怕风畏寒，身体虚冷，腰膝无力、长期生病生命力衰败，伤到肾阳、有的因为房劳过度等因素引起。
所以在临床的表现是腰膝酸软而痛，背部畏寒而痛，四肢冰冷，尤其是下肢更加利害，头晕目眩，精神萎靡不振，面色苍白或黧黑，主要是毫无光泽，舌质淡舌体胖大，舌苔白，把脉出现气血不足的沉弱脉象。有的男人会阳萎，有的女人子宫虚寒无法受孕；有一种人甚至是长期的大便久泄不止，完谷不化，一到早晨起床便会五更泄舄；有的人会在身体末梢出现浮肿，尤其是腰以下的更加利害，用手指头按入病患的肌肉，产生凹陷而无法弹起，更加严重的情形联腹部都胀满，甚至全身都肿胀起来，心脏乱跳，还会悸动，咳嗽气喘。
在症候的临床分析上，在肾阳亏损的症状群，一般是运用一个基本原则，那就是全身的机能已经低下，生命的能量明显不足，还会看到病患的寒冷体质特徵。在中医学上指出，腰是肾的代言人，因为肾深藏在体内不知痛痒，与其他内脏如肝脏相似，都是以背部的俞穴做为代言人，因此有『哑巴器官』之称。 另外，中医又主张肾主骨，指出当肾阳虚衰的时候，无法有足够的体温来让腰部温暖，对於骨骼有损害的患者，骨髓不饱因此无法生长及修补断裂的骨骼，在临床上就表现出腰膝酸软而痛而麻；由於肾阳的虚弱衰败，因此肌肤的体温始终不足，呈现一副贫血样子，所以就特别怕冷，四肢末梢也常年冰冷，血液循环状况不佳；又说肾的位置是在身体的较下部位，因此一旦肾阳不足，阴冷的寒气就会直接侵袭身体的下面部位，因此两个脚就会发冷得特别明显。由於肾的阳气不足，心肾相交困难，失眠心悸，心脏无力振奋，脑神经也衰弱了，精神自然萎靡不振。肾阳亏损造成气血的循环无力，无法上荣於颜面，所以面色苍白无光亮。 万一不幸肾阳极度的虚衰，那么污浊的阴邪之气，就会弥漫到肌肤之上，这时必然出现面色黧黑无泽的现象。肾阳亏损的体徵：也包括舌质颜色过淡、舌体胖大、舌苔白，脉象是血液循环不佳的沉弱脉，这些症状都是气血循环无力的表现。
最后中医也主张让大家都误会的『肾即是性』的错误观念，其实应该说中医是主张肾也管理生殖的部分，一旦肾阳不足，命门火衰败的时候，人体的生殖机能会呈现减退的迹象，男子则阳萎不举，这正是糖尿病转成尿毒症患者的最佳说明，如果女子肾阳亏损一样会因为宫寒，形成不孕症。
肾阴亏损 :
肾阴亏损的症状，指的正是肾脏的阴液不足表现的症候。大多数的病人由於生病的时间太久，慢慢的疾病就会去侵蚀肾脏、也有的病人由於遗传的基因体质太差，加上房事过度、或者过服用太多温燥劫阴的食品及药物而引起这样的肾阴亏损症。
在症侯的临床分析上，肾阴亏损，最为主要的诊断依据原则，就是以共同出现肾病主要症状和阴虚内热症状。因为如果是肾阴不足，中医会认定骨髓的质量会下降，骨骼也会同时变弱，正因为骨骼的调理不足以及失当，因此发生腰膝酸痛的现象也就不足为奇了；肾阴亏损的病人，会因为脑神经衰弱，而发生头晕耳呜的症状。
在中医学上，主张心肾是水火既济之脏，相关性极大的二个器官，在现代生理解剖学上，心与肾透过血液的关系，自然互相的关连性就显得特别清楚了，中医学认为肾阴亏损，就是肾水的亏虚，一旦心脏与肾脏的循环发生问题，那么一定会先产生脑部的血液品质下降，会因此导致心神不宁的自律神经失调现象，所以临床上就会有失眠多梦的现象，想想肾脏病的患者有多少人都是处在失眠多梦的症状，自然就不会瞧不起中医了； 在中医学上，由於哲学的推理认为肾是由水与火调和共处的状态，一旦水亏损不足，那么在肾中的相火就会妄动，那么有些人就会呈现阳强易举，甚至强中不倒的现象；也因此扰动君火，造成脑神经衰弱引起性幻想，而心神就显得不得安宁的样子，还会因此扰动精室，引发精门锁不住，精关固不了，然后导致精泄梦遗，以及早泄无挡头的症状。
又因为妇女是以血为用，如果肾阴亏损，那么经血的来源就会无法充足，所以月经量自然减少，甚至产生闭经；在中医学上认为，肾阴一旦亏损，那么必然引起阳火上亢，下虚上又热，可以导致月经的崩漏症。也由於肾阴亏损，虚火热毒发生，所以整个人都会消瘦，吃不壮，又会潮热及盗汗，整个人感觉又烦又热，咽喉干燥两颧又红又赤，小便又黄又浓，大便便秘而干燥，舌质红、舌上少津而干燥，把脉就会把到带有虚弱而又火气大的细数脉象。
其中有许多历史因由及误解意思的，主要是由於肾亏这个名词太好了，也容易被人所理解，所以能够深入人心，因此常常被江湖郎中拿去乱用，影响了它的名誉，常常被卫生单位或西医师们，一知半解的误译，认为这样的用词当属夸大不实，时常被不断的攻击，中医学并没有像现代医学，这样的物理、化学、数学、及解剖学做基础，只有利用统计学、分析学、归纳学，然后推理演绎，形成学说，而在这些科学性的形成过程中，其基本的科学支援立论，就是人体的直接实验，然后在经验的实验结果中，取得治疗的依据，因此如果硬要用现代的医学方式，来检验传统的中医，便会开口动手便错 。 实际上，中医学上的许多观念，绝不是现代医学，用自以为是的方式来检验的，要注意的是，存在的事实便是科学，讲清楚一点，肾亏的人，以中医的角度，分成肾阳亏损及肾阴亏损。
肾阳亏损： 肾阳亏损的症状，是肾阳气虚体衰表现的症候。大都是平常就感觉身体阳气虚损薄弱、怕风畏寒，身体虚冷，腰膝无力、长期生病生命力衰败，伤到肾阳、有的因为房劳过度等因素引起。
所以在临床的表现是腰膝酸软而痛，背部畏寒而痛，四肢冰冷，尤其是下肢更加利害，头晕目眩，精神萎靡不振，面色苍白或黧黑，主要是毫无光泽，舌质淡舌体胖大，舌苔白，把脉出现气血不足的沉弱脉象。有的男人会阳萎，有的女人子宫虚寒无法受孕；有一种人甚至是长期的大便久泄不止，完谷不化，一到早晨起床便会五更泄舄；有的人会在身体末梢出现浮肿，尤其是腰以下的更加利害，用手指头按入病患的肌肉，产生凹陷而无法弹起，更加严重的情形联腹部都胀满，甚至全身都肿胀起来，心脏乱跳，还会悸动，咳嗽气喘。
在症候的临床分析上，在肾阳亏损的症状群，一般是运用一个基本原则，那就是全身的机能已经低下，生命的能量明显不足，还会看到病患的寒冷体质特徵。在中医学上指出，腰是肾的代言人，因为肾深藏在体内不知痛痒，与其他内脏如肝脏相似，都是以背部的俞穴做为代言人，因此有『哑巴器官』之称。 另外，中医又主张肾主骨，指出当肾阳虚衰的时候，无法有足够的体温来让腰部温暖，对於骨骼有损害的患者，骨髓不饱因此无法生长及修补断裂的骨骼，在临床上就表现出腰膝酸软而痛而麻；由於肾阳的虚弱衰败，因此肌肤的体温始终不足，呈现一副贫血样子，所以就特别怕冷，四肢末梢也常年冰冷，血液循环状况不佳；又说肾的位置是在身体的较下部位，因此一旦肾阳不足，阴冷的寒气就会直接侵袭身体的下面部位，因此两个脚就会发冷得特别明显。由於肾的阳气不足，心肾相交困难，失眠心悸，心脏无力振奋，脑神经也衰弱了，精神自然萎靡不振。肾阳亏损造成气血的循环无力，无法上荣於颜面，所以面色苍白无光亮。 万一不幸肾阳极度的虚衰，那么污浊的阴邪之气，就会弥漫到肌肤之上，这时必然出现面色黧黑无泽的现象。肾阳亏损的体徵：也包括舌质颜色过淡、舌体胖大、舌苔白，脉象是血液循环不佳的沉弱脉，这些症状都是气血循环无力的表现。
最后中医也主张让大家都误会的『肾即是性』的错误观念，其实应该说中医是主张肾也管理生殖的部分，一旦肾阳不足，命门火衰败的时候，人体的生殖机能会呈现减退的迹象，男子则阳萎不举，这正是糖尿病转成尿毒症患者的最佳说明，如果女子肾阳亏损一样会因为宫寒，形成不孕症。
肾阴亏损 :
肾阴亏损的症状，指的正是肾脏的阴液不足表现的症候。大多数的病人由於生病的时间太久，慢慢的疾病就会去侵蚀肾脏、也有的病人由於遗传的基因体质太差，加上房事过度、或者过服用太多温燥劫阴的食品及药物而引起这样的肾阴亏损症。
在症侯的临床分析上，肾阴亏损，最为主要的诊断依据原则，就是以共同出现肾病主要症状和阴虚内热症状。因为如果是肾阴不足，中医会认定骨髓的质量会下降，骨骼也会同时变弱，正因为骨骼的调理不足以及失当，因此发生腰膝酸痛的现象也就不足为奇了；肾阴亏损的病人，会因为脑神经衰弱，而发生头晕耳呜的症状。
在中医学上，主张心肾是水火既济之脏，相关性极大的二个器官，在现代生理解剖学上，心与肾透过血液的关系，自然互相的关连性就显得特别清楚了，中医学认为肾阴亏损，就是肾水的亏虚，一旦心脏与肾脏的循环发生问题，那么一定会先产生脑部的血液品质下降，会因此导致心神不宁的自律神经失调现象，所以临床上就会有失眠多梦的现象，想想肾脏病的患者有多少人都是处在失眠多梦的症状，自然就不会瞧不起中医了； 在中医学上，由於哲学的推理认为肾是由水与火调和共处的状态，一旦水亏损不足，那么在肾中的相火就会妄动，那么有些人就会呈现阳强易举，甚至强中不倒的现象；也因此扰动君火，造成脑神经衰弱引起性幻想，而心神就显得不得安宁的样子，还会因此扰动精室，引发精门锁不住，精关固不了，然后导致精泄梦遗，以及早泄无挡头的症状。
又因为妇女是以血为用，如果肾阴亏损，那么经血的来源就会无法充足，所以月经量自然减少，甚至产生闭经；在中医学上认为，肾阴一旦亏损，那么必然引起阳火上亢，下虚上又热，可以导致月经的崩漏症。也由於肾阴亏损，虚火热毒发生，所以整个人都会消瘦，吃不壮，又会潮热及盗汗，整个人感觉又烦又热，咽喉干燥两颧又红又赤，小便又黄又浓，大便便秘而干燥，舌质红、舌上少津而干燥，把脉就会把到带有虚弱而又火气大的细数脉象。
肾脏功能大致受到损害的原因
大致可以分为三类：
1. 免疫性的肾脏病变：
人体内有免疫系统，负责打击抵抗外来ㄉ病邪，其主要ㄉ成员包括有白血球、淋巴球等等，担任吞食细菌及病毒ㄉ保护身体的工作，一旦病人体内的免疫系统失去了控制，自己ㄉ淋巴球、白血球会分不清敌我，因而不断ㄉ攻击自己的肾脏，因此引起肾脏功能ㄉ损害。
由於目前还无法确定病因，就像所有的免疫疾病一样，在治疗上没有什么好方法，通常在中西医结合治疗不佳时，或治疗收效后，疗效不易巩固时，就只能依靠免疫抑制剂，不过效果不佳，也并非首选ㄉ药物，只有少部分ㄉ病人，在治疗后会有些改善，这方面须要更进一步ㄉ研究。
像慢性肾炎ㄉ病因和发病ㄉ机制到现在都尚未完全明白，也不容易提出什么具体ㄉ预防措施，不过基本上可以肯定ㄉ是，慢性肾炎一定也是跟免疫机制有关，引起免疫ㄉ抗原一般是某种病原体（细菌或滤过性病毒）ㄉ蛋白质，因此避免和早期治疗感染，才是预防治疗慢性肾炎ㄉ基本关键处。 2. 长期ㄉ慢性疾病会导致肾脏病变：
很多ㄉ慢性疾病，因为时日过於长久，引起许多ㄉ继发性肾脏毛病，像糖尿病、高血压、高血脂症、及高尿酸血症等慢性病，都有可能会引起肾脏功能ㄉ损害，大部分ㄉ糖尿病患者，如果已经生病十年以上，差不多有三分之一的病人，是会产生肾脏功能衰退的情形。
因此患有这些毛病的人，一定要积极ㄉ治疗，按时服药，可以减缓肾脏功能变坏的速率。
不过要注意有一部份治疗这些慢性疾病的西乐药物，可能会对肝肾组织器官造成极大损伤，更有一些西乐ㄉ药物是不适用於肾脏衰竭的病人，不管治疗任何ㄉ毛病，都应找合格ㄉ专科医师或中医师讨论，应该小心而警慎到服用药物。
3. 不当ㄉ服用药物而导致肾脏病变：
在现代进步ㄉ西乐，像止痛药、抗生素、利尿剂、抗痛风药、抗风湿药，抗高血压药等等ㄉ药物、还有重金属，都可能为害到肾脏ㄉ功能。在所有的合格西药内的药物成份，在上市前其实都有经过很长一段时间ㄉ临床试验，而专业ㄉ医师对於他所使用ㄉ药物，在肾脏上可能造成的副作用，也都有相当的了解，在给药时也都会详加注意
。主要还是因为很多ㄉ病人，不和医师商量，自行服用，自行停药，又喜欢乱服毒性不明的偏方，及抗生素、止痛药物，又不做定期ㄉ检查，尤其是肾脏ㄉ功能，大多数ㄉ人都会拖到真的不舒服了才到医院去求诊，结果发现肾脏严重损坏，甚至到了已经无法挽回ㄉ地步。避免乱服药物、避免自行服药是最好的治疗方法。
1. 免疫性的肾脏病变：
人体内有免疫系统，负责打击抵抗外来ㄉ病邪，其主要ㄉ成员包括有白血球、淋巴球等等，担任吞食细菌及病毒ㄉ保护身体的工作，一旦病人体内的免疫系统失去了控制，自己ㄉ淋巴球、白血球会分不清敌我，因而不断ㄉ攻击自己的肾脏，因此引起肾脏功能ㄉ损害。
由於目前还无法确定病因，就像所有的免疫疾病一样，在治疗上没有什么好方法，通常在中西医结合治疗不佳时，或治疗收效后，疗效不易巩固时，就只能依靠免疫抑制剂，不过效果不佳，也并非首选ㄉ药物，只有少部分ㄉ病人，在治疗后会有些改善，这方面须要更进一步ㄉ研究。
像慢性肾炎ㄉ病因和发病ㄉ机制到现在都尚未完全明白，也不容易提出什么具体ㄉ预防措施，不过基本上可以肯定ㄉ是，慢性肾炎一定也是跟免疫机制有关，引起免疫ㄉ抗原一般是某种病原体（细菌或滤过性病毒）ㄉ蛋白质，因此避免和早期治疗感染，才是预防治疗慢性肾炎ㄉ基本关键处。 2. 长期ㄉ慢性疾病会导致肾脏病变：
很多ㄉ慢性疾病，因为时日过於长久，引起许多ㄉ继发性肾脏毛病，像糖尿病、高血压、高血脂症、及高尿酸血症等慢性病，都有可能会引起肾脏功能ㄉ损害，大部分ㄉ糖尿病患者，如果已经生病十年以上，差不多有三分之一的病人，是会产生肾脏功能衰退的情形。
因此患有这些毛病的人，一定要积极ㄉ治疗，按时服药，可以减缓肾脏功能变坏的速率。
不过要注意有一部份治疗这些慢性疾病的西乐药物，可能会对肝肾组织器官造成极大损伤，更有一些西乐ㄉ药物是不适用於肾脏衰竭的病人，不管治疗任何ㄉ毛病，都应找合格ㄉ专科医师或中医师讨论，应该小心而警慎到服用药物。
3. 不当ㄉ服用药物而导致肾脏病变：
在现代进步ㄉ西乐，像止痛药、抗生素、利尿剂、抗痛风药、抗风湿药，抗高血压药等等ㄉ药物、还有重金属，都可能为害到肾脏ㄉ功能。在所有的合格西药内的药物成份，在上市前其实都有经过很长一段时间ㄉ临床试验，而专业ㄉ医师对於他所使用ㄉ药物，在肾脏上可能造成的副作用，也都有相当的了解，在给药时也都会详加注意
。主要还是因为很多ㄉ病人，不和医师商量，自行服用，自行停药，又喜欢乱服毒性不明的偏方，及抗生素、止痛药物，又不做定期ㄉ检查，尤其是肾脏ㄉ功能，大多数ㄉ人都会拖到真的不舒服了才到医院去求诊，结果发现肾脏严重损坏，甚至到了已经无法挽回ㄉ地步。避免乱服药物、避免自行服药是最好的治疗方法。
肾脏的保养之道
肾脏是人体最重要ㄉ脏器之一，因此要如何保养及爱护肾脏，就成了重要ㄉ课题了，宋医师提出以下爱护肾脏ㄉ方法。
（一）一定要养成不滥服用成药ㄉ观念：
肾脏是体内一切废物ㄉ代谢脏器，当服用了各种ㄉ药物之后，也都经由肾脏代谢出体外，所以说肾脏是身体上，最重要器官之一，但是有很多ㄉ西药药物，也都带有潜在的毒性，足以危害肾脏，如止痛药、抗生素、抗痛风药、抗高血压药、抗风湿病药、重金属、抗癌药物、利尿剂及一些来源不清ㄉ草药偏方。在临床上，经常可以见到药物导致肾功能损害的病例。我们平常要是身体上有任何ㄉ疾病，就应请教合格ㄉ医师或合格专业ㄉ中医师，如果有必要服药，也应该请医师或中医师开立处方。有关肾脏ㄉ问题，应该谘询合格的肾脏科专科医医师或专业ㄉ医师及中医师，这些医师不但要是合格的内科医师或中医师，也须要有充分了解各种药物对肾脏可能产生的影响ㄉ专业知识。
（二）必须定期健康检查：
肾脏病ㄉ患者，天天都在增加，很有可能和环境ㄉ污染，水质ㄉ变化，工业社会ㄉ工作压力，以及大量ㄉ滥用药物，以及到处都充满著化学物质有关。另外，也有可能因为其他器官的慢性疾患，因而造成肾脏的损害，尤其是早期的肾脏疾病，就像哑巴一般，亳无任何明显的症候，与糖尿病、癌症及高血压一般，都是在不知不觉当中，造成身体上ㄉ极大损害。
一旦出现了临床ㄉ症状之时，多半己经造成相当程度的肾脏损坏。所以要能让你ㄉ肾脏健康，定期检查肾脏功能才是不二法门。
定期的肾脏功能检查，包括了尿液ㄉ常规检查、血清中尿素氮、尿酸及肌酸酐的检查，如果发现到检验数值有异常，那么一定要做进一步的检查，包括肾脏超音波检查、核子医学检查、以及肾脏切片等。
（三）不可忽略慢性疾病：
肾脏既然是很多脏器ㄉ最终代谢关口，因此其它许多脏器ㄉ慢性疾病，长期ㄉ治疗失效或控制不良，不断ㄉ造成肾脏连锁ㄉ损害，因此造成肾脏组织不同程度的伤害。尤其是糖尿病、高血压、尿酸过高及血脂肪过高，痛风、风湿性关节炎等疾病，若没有良好ㄉ治疗及良好的控制，肾脏ㄉ损害就会是必然ㄉ结果。另一方面，你是已经罹患到慢性疾病，一定要定期（约半年一次）检查肾脏功能，以便能早期发现问题，早期治疗。
如果有肾脏功能方面的异常，就应该在合格的肾脏科医师或专业ㄉ中医师门诊，做长期ㄉ追踪及治疗。尤其是肾脏科医师，对於治疗各种肾脏疾病，都有丰富的经验，如果有在早期发现肾气亏损ㄉ现象，应该请专业ㄉ中医师诊治。
（四）饮食上的注意事项：
在饮食上，肾脏是不喜太咸，太辣、太甜、太油、太过刺激物。
尤其是糖尿病性ㄉ肾病变，和血压高低变化有密切的关系，如果血压一直都偏高，肾脏的损坏情形，就会急速ㄉ恶化。
晚上睡前不宜喝太多ㄉ水，平常ㄉ饮食如果太咸，都是对肾脏不宜ㄉ，有许多肾脏病ㄉ患者，因为水分及盐分排出不易，因此就会有高血压，及下肢水肿等现象，也会有过多ㄉ水分堆积在体内的症状。因此肾脏病患必须控制盐分及过多水分的摄取，避免高血压的产生。
高血压、高血糖、高血脂及高尿酸血症都会危害到肾脏，应该要控制体重、多运动、避色食用油脂过多的食物、太甜ㄉ食物勿摄取过度，才是重要ㄉ肾脏保养之道。
尿蛋白过高的肾脏病患者，由於尿中蛋白质流失过多，身体ㄉ机能日益衰竭，最后会导致肾脏功能ㄉ快速恶化，因此治疗尿蛋白ㄉ含量是治疗重点之一，在中医学上，蛋白尿是下消症，肾水不足，肾气衰败，引起精门不锁精关不固。有人利用减少摄取食物中ㄉ蛋白质成份，想要减少尿蛋白ㄉ含量，但是由於过度ㄉ营养不足，也会造成身体抵抗力不足，更容易感染细菌，黄帝内经所说：邪之所凑，其气必虚，正是说明体内要不生病，自己ㄉ元气就要强盛。因此很恰当的摄取蛋白质，才是正确预防疾病ㄉ方法，每天只要摄取０．６－１公克／公斤的蛋白质量。在用餐吃饭之时，一定要按照平常ㄉ食量进食，千万不可暴饮暴食，才能达到预防疾病ㄉ效果。
（一）一定要养成不滥服用成药ㄉ观念：
肾脏是体内一切废物ㄉ代谢脏器，当服用了各种ㄉ药物之后，也都经由肾脏代谢出体外，所以说肾脏是身体上，最重要器官之一，但是有很多ㄉ西药药物，也都带有潜在的毒性，足以危害肾脏，如止痛药、抗生素、抗痛风药、抗高血压药、抗风湿病药、重金属、抗癌药物、利尿剂及一些来源不清ㄉ草药偏方。在临床上，经常可以见到药物导致肾功能损害的病例。我们平常要是身体上有任何ㄉ疾病，就应请教合格ㄉ医师或合格专业ㄉ中医师，如果有必要服药，也应该请医师或中医师开立处方。有关肾脏ㄉ问题，应该谘询合格的肾脏科专科医医师或专业ㄉ医师及中医师，这些医师不但要是合格的内科医师或中医师，也须要有充分了解各种药物对肾脏可能产生的影响ㄉ专业知识。
（二）必须定期健康检查：
肾脏病ㄉ患者，天天都在增加，很有可能和环境ㄉ污染，水质ㄉ变化，工业社会ㄉ工作压力，以及大量ㄉ滥用药物，以及到处都充满著化学物质有关。另外，也有可能因为其他器官的慢性疾患，因而造成肾脏的损害，尤其是早期的肾脏疾病，就像哑巴一般，亳无任何明显的症候，与糖尿病、癌症及高血压一般，都是在不知不觉当中，造成身体上ㄉ极大损害。
一旦出现了临床ㄉ症状之时，多半己经造成相当程度的肾脏损坏。所以要能让你ㄉ肾脏健康，定期检查肾脏功能才是不二法门。
定期的肾脏功能检查，包括了尿液ㄉ常规检查、血清中尿素氮、尿酸及肌酸酐的检查，如果发现到检验数值有异常，那么一定要做进一步的检查，包括肾脏超音波检查、核子医学检查、以及肾脏切片等。
（三）不可忽略慢性疾病：
肾脏既然是很多脏器ㄉ最终代谢关口，因此其它许多脏器ㄉ慢性疾病，长期ㄉ治疗失效或控制不良，不断ㄉ造成肾脏连锁ㄉ损害，因此造成肾脏组织不同程度的伤害。尤其是糖尿病、高血压、尿酸过高及血脂肪过高，痛风、风湿性关节炎等疾病，若没有良好ㄉ治疗及良好的控制，肾脏ㄉ损害就会是必然ㄉ结果。另一方面，你是已经罹患到慢性疾病，一定要定期（约半年一次）检查肾脏功能，以便能早期发现问题，早期治疗。
如果有肾脏功能方面的异常，就应该在合格的肾脏科医师或专业ㄉ中医师门诊，做长期ㄉ追踪及治疗。尤其是肾脏科医师，对於治疗各种肾脏疾病，都有丰富的经验，如果有在早期发现肾气亏损ㄉ现象，应该请专业ㄉ中医师诊治。
（四）饮食上的注意事项：
在饮食上，肾脏是不喜太咸，太辣、太甜、太油、太过刺激物。
尤其是糖尿病性ㄉ肾病变，和血压高低变化有密切的关系，如果血压一直都偏高，肾脏的损坏情形，就会急速ㄉ恶化。
晚上睡前不宜喝太多ㄉ水，平常ㄉ饮食如果太咸，都是对肾脏不宜ㄉ，有许多肾脏病ㄉ患者，因为水分及盐分排出不易，因此就会有高血压，及下肢水肿等现象，也会有过多ㄉ水分堆积在体内的症状。因此肾脏病患必须控制盐分及过多水分的摄取，避免高血压的产生。
高血压、高血糖、高血脂及高尿酸血症都会危害到肾脏，应该要控制体重、多运动、避色食用油脂过多的食物、太甜ㄉ食物勿摄取过度，才是重要ㄉ肾脏保养之道。
尿蛋白过高的肾脏病患者，由於尿中蛋白质流失过多，身体ㄉ机能日益衰竭，最后会导致肾脏功能ㄉ快速恶化，因此治疗尿蛋白ㄉ含量是治疗重点之一，在中医学上，蛋白尿是下消症，肾水不足，肾气衰败，引起精门不锁精关不固。有人利用减少摄取食物中ㄉ蛋白质成份，想要减少尿蛋白ㄉ含量，但是由於过度ㄉ营养不足，也会造成身体抵抗力不足，更容易感染细菌，黄帝内经所说：邪之所凑，其气必虚，正是说明体内要不生病，自己ㄉ元气就要强盛。因此很恰当的摄取蛋白质，才是正确预防疾病ㄉ方法，每天只要摄取０．６－１公克／公斤的蛋白质量。在用餐吃饭之时，一定要按照平常ㄉ食量进食，千万不可暴饮暴食，才能达到预防疾病ㄉ效果。
肾为什么最重要？
在中国人的观念里肾是一个相当清楚ㄉ概念，肾脏在现代医学则是一个相当重要的器官，二者有相关，但容易被混淆，有些西医师不了解中医所讲ㄉ肾，把性能力当做肾，这真是大错而特错，如果肾等於性，那就不要称肾为肾，改叫性不就好了吗？ 可见中医ㄉ肾是很有学问ㄉ。事实上，要将肾用现代ㄉ语言来简单而总括，肾就是人ㄉ生命活力，人老了，肾就会衰败，也就是生命ㄉ活力逐渐式微，不仅性能力会衰退，就是身体ㄉ各个器官还不是跟著不管用了吗？所以中医所说ㄉ肾其实是涵盖著肾脏，但不全是肾脏。
只要是正常ㄉ人，都会有两个肾脏，左右各一个，形状像超级大蚕豆，大小如小孩拳头，大约11－12公分，生理位置是在后腹腔，俗称「腰仔」。
肾脏是专门处理人体所产生的废物――尿液，尿液之中含有许多体内不需要的代谢产物（如尿素、肌酸酐等）及多余的矿物质（如钠、钾、氯等）。
肾脏的最大功能，就是把体内各个器官所产生ㄉ废物，和水混合后形成尿液排出体外，所以肾脏不仅能将这些体内ㄉ废物，加以过滤及清洁，并且且调血量血压，还利用血液循环，将血中水分、矿物质、养分及各种微量元素物质，获致平衡状态。因为肾脏具有排泄和调节的功能，所以又称为「身体的平衡者」。
在开头就提到肾与肾脏是有别ㄉ，中医所说的「肾亏」、「败肾」，一般人常误以为就是指肾脏ㄉ毛病，因此跑到肾脏科求医，造成极大ㄉ误解，因此常被肾脏科医师臭骂中医把性当做肾，事实上，在中医学上，「肾亏」ㄉ人不一定是肾脏出了问题，有时可能是内分泌出问题，也有可能是生殖系统的毛病，更可能是生命现象ㄉ衰微。
另外，也有很多常感腰酸背痛的人，直觉会以为肾脏是有毛病。有许多到肾脏科求诊的病患，大都是因为腰痛而来，因为中医常说『腰为肾之府』，一发生腰痛就认为肾脏不好，其实腰酸腰痛在中医学上，确实认为是肾亏，是生命能量ㄉ减弱，中医学上有个特殊讲法：『命门火败』，老年人ㄉ退化也好，未老先衰ㄉ青年也好，腰酸药痛在中医学上是具有指徵意义ㄉ，因为肾脏本身是『哑巴器官』，事实上，肾脏病真的很少会引起立即疼痛，肾脏和肝脏，癌症等病症一样，会在没有疼痛的情形下，慢慢ㄉ腐蚀病人的肾脏，在临床上，肾脏ㄉ病人往往会在不知不觉中，忽略病情，或者因为症状的不明显，求诊科目有误，或乱服成药，滥用民间偏方，延误治疗时机，最终甚至引起尿毒症。
因肾脏病直接引起的腰痛比率不是很高，有的是因为坐立太久，运动量不足，血液循环太差，因此引起腰痛，但是有腰酸背痛ㄉ症状，极有可能是肾脏病ㄉ初期现象，但是又有多少ㄉ尿毒症患者，会去在乎身体上捎来ㄉ警讯呢？ 尤其，已经拌有其它兼症时，腰痛常常就是被忽略ㄉ症状，等到身体ㄉ机能都败坏了，再去谈腰痛不腰痛，显然都已经不重要了，人都快死了，还管他腰痛不腰痛，要注意在腰痛之后所隐藏ㄉ身体未来病情危机，不要以为因为肾脏病引起的腰痛很少，就认为腰痛不会是肾脏在衰败ㄉ象徵，在中医学ㄉ老祖宗黄帝内经就说：『上工治未病，中工治已病，下工治末病』，不要等到肾脏都已经衰竭掉了，还在问病人现在会不会腰痛？会不会腰酸？ 在好早好早以前就已经腰痛腰酸过了，只不过现在身体，已经败得不知道腰痛腰酸了，最好ㄉ上等医生，是腰在酸、腰在痛，就已经注意疾病不治疗好了，很可能肾脏也会跟著完蛋，老早就要诊断出病患未来疾病继续发展ㄉ动线，及早就将疾病还没发展好，就治疗完毕，绝对不会等到疾病已经变成尿毒症了，才验出血液里ㄉ废物毒物含量太高了，再来治疗，试问如何来得及治好病呢？
最近有几个病人因为腰酸背痛来求诊，宋医师检查了病患ㄉ腰部穴道，发现病患ㄉ肾俞、关元俞、17椎下、这几个穴道有压痛明显，立刻指压患者脚部，发现有水肿现象，询问之下得知容易疲劳，小便异常频繁，又起很多泡泡，马上检查肾脏ㄉ超音波影像，有肾脏萎缩ㄉ影象，立刻化验血液ㄉ尿素氮、肌酸柑、尿酸结果尿素氮都20几、肌酸柑都超过2.2以上，宋医师急予以中药治疗，不到一个月，全部恢复正常，水肿消失症状也减轻，显然中医在肾脏病中，累积到大量ㄉ经验，一样可以很快达到治疗目标，绝不要等到洗肾换肾ㄉ下工治疗方式，张景岳先生注解得好：『至此半死半生，医杀之耳』。
只要是正常ㄉ人，都会有两个肾脏，左右各一个，形状像超级大蚕豆，大小如小孩拳头，大约11－12公分，生理位置是在后腹腔，俗称「腰仔」。
肾脏是专门处理人体所产生的废物――尿液，尿液之中含有许多体内不需要的代谢产物（如尿素、肌酸酐等）及多余的矿物质（如钠、钾、氯等）。
肾脏的最大功能，就是把体内各个器官所产生ㄉ废物，和水混合后形成尿液排出体外，所以肾脏不仅能将这些体内ㄉ废物，加以过滤及清洁，并且且调血量血压，还利用血液循环，将血中水分、矿物质、养分及各种微量元素物质，获致平衡状态。因为肾脏具有排泄和调节的功能，所以又称为「身体的平衡者」。
在开头就提到肾与肾脏是有别ㄉ，中医所说的「肾亏」、「败肾」，一般人常误以为就是指肾脏ㄉ毛病，因此跑到肾脏科求医，造成极大ㄉ误解，因此常被肾脏科医师臭骂中医把性当做肾，事实上，在中医学上，「肾亏」ㄉ人不一定是肾脏出了问题，有时可能是内分泌出问题，也有可能是生殖系统的毛病，更可能是生命现象ㄉ衰微。
另外，也有很多常感腰酸背痛的人，直觉会以为肾脏是有毛病。有许多到肾脏科求诊的病患，大都是因为腰痛而来，因为中医常说『腰为肾之府』，一发生腰痛就认为肾脏不好，其实腰酸腰痛在中医学上，确实认为是肾亏，是生命能量ㄉ减弱，中医学上有个特殊讲法：『命门火败』，老年人ㄉ退化也好，未老先衰ㄉ青年也好，腰酸药痛在中医学上是具有指徵意义ㄉ，因为肾脏本身是『哑巴器官』，事实上，肾脏病真的很少会引起立即疼痛，肾脏和肝脏，癌症等病症一样，会在没有疼痛的情形下，慢慢ㄉ腐蚀病人的肾脏，在临床上，肾脏ㄉ病人往往会在不知不觉中，忽略病情，或者因为症状的不明显，求诊科目有误，或乱服成药，滥用民间偏方，延误治疗时机，最终甚至引起尿毒症。
因肾脏病直接引起的腰痛比率不是很高，有的是因为坐立太久，运动量不足，血液循环太差，因此引起腰痛，但是有腰酸背痛ㄉ症状，极有可能是肾脏病ㄉ初期现象，但是又有多少ㄉ尿毒症患者，会去在乎身体上捎来ㄉ警讯呢？ 尤其，已经拌有其它兼症时，腰痛常常就是被忽略ㄉ症状，等到身体ㄉ机能都败坏了，再去谈腰痛不腰痛，显然都已经不重要了，人都快死了，还管他腰痛不腰痛，要注意在腰痛之后所隐藏ㄉ身体未来病情危机，不要以为因为肾脏病引起的腰痛很少，就认为腰痛不会是肾脏在衰败ㄉ象徵，在中医学ㄉ老祖宗黄帝内经就说：『上工治未病，中工治已病，下工治末病』，不要等到肾脏都已经衰竭掉了，还在问病人现在会不会腰痛？会不会腰酸？ 在好早好早以前就已经腰痛腰酸过了，只不过现在身体，已经败得不知道腰痛腰酸了，最好ㄉ上等医生，是腰在酸、腰在痛，就已经注意疾病不治疗好了，很可能肾脏也会跟著完蛋，老早就要诊断出病患未来疾病继续发展ㄉ动线，及早就将疾病还没发展好，就治疗完毕，绝对不会等到疾病已经变成尿毒症了，才验出血液里ㄉ废物毒物含量太高了，再来治疗，试问如何来得及治好病呢？
最近有几个病人因为腰酸背痛来求诊，宋医师检查了病患ㄉ腰部穴道，发现病患ㄉ肾俞、关元俞、17椎下、这几个穴道有压痛明显，立刻指压患者脚部，发现有水肿现象，询问之下得知容易疲劳，小便异常频繁，又起很多泡泡，马上检查肾脏ㄉ超音波影像，有肾脏萎缩ㄉ影象，立刻化验血液ㄉ尿素氮、肌酸柑、尿酸结果尿素氮都20几、肌酸柑都超过2.2以上，宋医师急予以中药治疗，不到一个月，全部恢复正常，水肿消失症状也减轻，显然中医在肾脏病中，累积到大量ㄉ经验，一样可以很快达到治疗目标，绝不要等到洗肾换肾ㄉ下工治疗方式，张景岳先生注解得好：『至此半死半生，医杀之耳』。
探究肾脏病治疗的可能性
在肾脏病中有以免疫反应?主的疾患，例如：肾病综合症，紫瘢性肾炎等疾患，会因为肾脏ㄉ病理变化，直接作用在免疫系统上，以抑制免疫反应来控制病情，在临床上，大多使用激素、环磷?胺等药物来治疗，由於作用到免疫系统以求控制病情，不过也会不可避免地抑制到、或扰乱到机体的免疫系统，也会让免疫力下降，然后再引起感染，感染又会加重肾脏疾病，造成恶性的循环，反反复复，很难根治，一直到肾脏功能衰竭，引起令人苦恼的尿毒症。
至於慢性肾炎、肾功能不全等疾病ㄉ病理变化，主要是以肾小球的损伤?主，患有慢性肾炎、肾功能不全等疾病引起ㄉ损伤，是很难控制及治疗的，目前只能用对症治疗或透析方法，如同蜡烛燃烧到最后，火最后势必熄灭，这是必然的结局。所以慢性肾炎、肾功能不全等疾病，到最终时就会演变成肾功能的衰竭、引发尿毒症终至死亡。
在以前的中医，主要由於受到科技落伍的限制，大都停留在"望闻问切"的简单诊断方法，对一些肾脏疾患，像隐匿性肾小球肾炎、无症状性的早期肾功能损伤，都无法明明白白的确诊，所以根本无法谈治不治疗，民间的"祖传秘方"根治肾病，不用多说，100％是骗钱的江湖郎中把戏，尤其一些道听途说假好心的『臭头猴药』，不知有多少人被耽误到病情的，危害人体健康极大。
不过检讨目前医学治疗的重点，主腰是抑制免疫反应，还有清除体内代谢废物及毒素，也就是说，现代医学的治疗，大部分都只局限在针对身体的肾脏病理变化，但是对於人体本身具有完整的抗病能力及自我修复疗能，完全不加以关心及发挥，完全著重治标而不求治本。
所以肾脏病到目前为止，无药可医，反复发作、难以彻底治愈，到最后只有二条路可走，不是洗肾就是换肾，在现代医药及科技昌明的今天，不也是很悲哀的事吗？
至於慢性肾炎、肾功能不全等疾病ㄉ病理变化，主要是以肾小球的损伤?主，患有慢性肾炎、肾功能不全等疾病引起ㄉ损伤，是很难控制及治疗的，目前只能用对症治疗或透析方法，如同蜡烛燃烧到最后，火最后势必熄灭，这是必然的结局。所以慢性肾炎、肾功能不全等疾病，到最终时就会演变成肾功能的衰竭、引发尿毒症终至死亡。
在以前的中医，主要由於受到科技落伍的限制，大都停留在"望闻问切"的简单诊断方法，对一些肾脏疾患，像隐匿性肾小球肾炎、无症状性的早期肾功能损伤，都无法明明白白的确诊，所以根本无法谈治不治疗，民间的"祖传秘方"根治肾病，不用多说，100％是骗钱的江湖郎中把戏，尤其一些道听途说假好心的『臭头猴药』，不知有多少人被耽误到病情的，危害人体健康极大。
不过检讨目前医学治疗的重点，主腰是抑制免疫反应，还有清除体内代谢废物及毒素，也就是说，现代医学的治疗，大部分都只局限在针对身体的肾脏病理变化，但是对於人体本身具有完整的抗病能力及自我修复疗能，完全不加以关心及发挥，完全著重治标而不求治本。
所以肾脏病到目前为止，无药可医，反复发作、难以彻底治愈，到最后只有二条路可走，不是洗肾就是换肾，在现代医药及科技昌明的今天，不也是很悲哀的事吗？
肾脏病的症状与徵候 Symptoms and s
肾脏是哑巴器官
肾脏是一个『哑巴器官』，而且还是一个『勤奋器官』，默默做事，不知痛、也不知累，一直到有一天发生肾衰竭了，或者已经尿毒症末期了，才知道已经不行了，大都已经为时已晚，要洗肾了！
肾脏是一个『哑巴器官』，而且还是一个『勤奋器官』，默默做事，不知痛、也不知累，一直到有一天发生肾衰竭了，或者已经尿毒症末期了，才知道已经不行了，大都已经为时已晚，要洗肾了！
上工治未病
所以中医的指导经典『黄帝内经』说：「上工治未病，中工治已病，下工治末病」，就是应该在病人的毛病还未发作时，就已经找到病根了，在这样时机就掌握住病情，即刻治好毛病，这样的医师是最上等的医师，如果要等到开肠剖肚的治疗，都已经太慢了，不是最佳的治疗方式，因此早期找出原因，不失去治疗的契机，才是高明的治疗方法 。 因此先要了解肾疾病较早期的病徵与症状如： 蛋白尿、血尿、少尿、全身性水肿、疼痛和可触摸到的肾脏肿大。 我们知道肾脏的功能是有相当大的预备能力，甚至要有百分之九十的肾单位（nephron）遭到疾患破坏时，才出现明显的肾功能损坏。 所以在临床上许多「末期肾脏病」的患者，甚至已经都昏迷不醒，送到医院一抽血才知是尿毒症。
自己不知肾衰竭的病患
其中宋医师有一位患者是叶先生，尿素氮已经高到300多（正常值23以下），肌酸肝高到7.2（正常值1.5以下），陷入肝昏迷，而这个病人早在4年前，宋医师就警告过他，脸色黎黑，鼻王处青而黄暗，肝肾早晚必有大问题，只不过是内脏的结构变化，还可以维持一段时间，才会出现严重变化，但是这位叶先生，只注重自己的妻儿的身体健康，而完全不注重自己的健康，他是一工作就投入而不知天和地的工作狂，所以一旦肝肾被疾患日夜侵蚀，终於病倒了，都还不知自己是尿毒症，到医院急救了三天才脱离险境，但是再检查之后，又发现肝硬化，稍微好一点就急急忙忙来找宋医师，但是试想一下，现代医疗都无法治愈的疾病，才要求中医来治疗，在治疗上也是一样困难，许多人又何忍苛责呢？早在4年前宋医师，就从他的脸色中，看出端倪了，但是他仍不接受吃药及休息的建议，因此才会延迟治疗到现在，治疗上更加的困难，许多的人一定会问，既然西医难治的病，中医也一样难治，那生病就看西医就好了，中医就应该废掉吧！？ 这样的论调宋医师不敢苟同，因为叶先生如能在4年前接受我的脊椎诊疗的中医点穴触诊，那么宋医师可以肯定，在背部的俞穴中，一定可以找到痛点，将这些痛点一一的集合检视及治疗，必然可以将病情控制下来，这就是『上工治未病』的精义所在，也就是中医存在的最大目的。
要注意自己身体的微细变化
许多人工作也好，休闲也好，都要注意自己身体的微细变化，一有不对就应该即刻就医，或者休息，如果你正在电脑前工作著，脸颊麻一下，手掌庳了一下，脚底都麻了，腰酸得不得了，心悸了起来，你仍然不理不睬，病魔已经在一旁偷笑，伺机攻击了，赶快上床睡觉！ 一早起床，身体轻松时就算了，身体仍然觉得怪怪的，挂号看看医师的门诊吧！该抽血就抽吧！该验尿就验尿吧！勿迟疑！ 平常起床时尿尿，不要忘了看看尿的颜色，看看有没有起泡泡，闻闻有没有味道 大便完千万不要水一冲，大便什么颜色？什么硬度？什么形状 ？ 完全不知道，那么你的健康问题，就要多多考虑了。
肾脏的功能及异常表徵
既然知道身体的健康管控，在於身体上的微细变化，要知道变化的情形，势必要先了解正常的生理是怎样？！才能了解身体到底那里出现了偏差，及早治疗才是上策，首先要了解肾脏的重要功能，这些功能包含有
1. 容量的调节。
2. 酸硷的平衡。
3. 电解质的平衡。
4. 废物的排泄。
5. 内分泌的功能。
如果这5项的功能衰退时，最后甚至会导致肾衰竭（Renal failure）或尿毒症（uremia）。
· 容量调节的异常
容量调节的异常会直接影响肾丝球的过滤率，当过滤率下降时，会让血浆的过滤量减少，体内的体液会自然积聚了起来，因此导致手脚四肢末梢水肿，以及圆月脸，最后甚至可能全身水肿，合并郁血性心衰竭，严重时死亡。这是因为肾元中的肾小管浓缩能力受损，就会有脱水的现象，接著更进一步，可能肾丝球也发生玻璃样化（hyalinization）现象， 因此产生肾脏的过滤功能衰退，肾脏容量调节的功能，自然发生异常，这便是身体水肿的原因了。
· 酸－硷平衡的异常
· 酸－硷平衡的异常，一定会造成代谢性酸中毒，刚开始时肾功能轻度损伤时，尿中的氨（ammonium阿莫尼亚）的排泄就会减少，体内的毒素自然增高，肝脏的氨转换□、氨基转换□就会升高，肝功能的升高，人也开始感觉疲倦，哈欠一直打，这是身体已经出现警讯了，体内的机制已经通知你要休息了，如果你仍顽强不休息，演变成中度的肾功能不全时，肾脏的排尿就会开始减少，如果你仍然放任不管，那么病情进一步的演变为重度的肾功能不全时，这时尿中的有机酸和无机酸的排泄量，都会急剧的减少。最后因为酸硷平衡的异常结果引起代谢性酸中毒。
· 电解质平衡的异常
1. 钾离子： 在体内肾功能不正常的时候，肾脏的排钾能力就会降低，这时体内便会透过留盐激素（aldosterone）的作用，让结肠的钾离子排泄，呈现代偿性的增加，因此在一般的肾功能不全时，血清钾是不会有太大变化。由於人体内对钾离子的代谢，有十分广泛的相关因素，这些因素有体内钾离子的摄取、组织对钾离子代谢的速率和肾脏及肾外（主要是结肠）对保持钾离子排泄率的维系，这些都是肾脏功能异常时，要考虑的相关因素。 在肾衰竭末期时（GFR<5%）或者在急性肾衰竭时，结肠有时会来不及做代偿性的补充，或者也有可能因为留盐激素不足而产生钾离子的不足。但是一般肾衰竭所造成的钾平衡问题，大都是以高钾血症是主要的因素，但是事实上，肾衰竭的病人体内总钾量是呈现减少的现象。 理由是因为
1.留盐激素的作用
2.代谢性酸中毒
这二种理由都会造成细胞内的钾离子，容易经由肾脏，或结肠流失到体外。另外，在肾衰竭时，体内的细胞外钾离子会高过细胞内的，造成细胞内呈现钾离子缺乏，而细胞外却呈现高血钾症，不过要注意的是，体内的总钾离子量，事实上是减少的。 所以在临床尚只要我们见到肾衰竭的病患时，如果他的血清呈现低钾血症，那么我们必须先考虑钾离子的摄取够不够，其次才考虑有没有使用过利尿剂，或者再考虑钾离子是不是由肠胃到流失掉了。
2. 钠离子：
在一般的肾衰竭状况下，钠离子在体内会呈现不同的情形，如果是轻度或中度的肾衰竭时，血浆中的钠离子浓度仍然会维持在几乎正常的状态，虽然是在肾衰竭状态下，肾丝球的过滤率会减少，要考虑的是那些还未受损的肾元，仍然有能力去提高钠离子的代偿排泄分率，所以在轻中度的肾衰竭钠离子是不会改变其血中浓度。 但是一旦肾功能不全呈现重度时，由於能继续工作的肾元太少了，因此就会没有能力做代偿，那么钠离子的排泄分率就一定会减少掉，形成钠盐积聚（salt retention）。
此时体内钠的总数是增加的，可是由於水分的积聚，所以血浆还是呈现低钠血症（Hyponatremia）
3. 钙离子和磷：
在血清中的钙和磷乘积值会永远保持一定，也就是说钙与磷在血清中的量是成反比的。 磷的主要排泄管道是肾脏。 因此在肾功能不全时，磷的排泄呈现困难，所以血清磷酸盐的浓度就会上升，而血清中钙的浓度自然会相对性的下降； 另外，还会在肾功能不全时，肾脏合成维他命D3的能力下降，因此也会引起高磷低钙的状况，接著就会形成次发性的副甲状腺机能亢进，这样势必会使副甲状腺激素的分泌过量，长期下来就产生骨骼的发育不全（osteodystrophy），也就是有名的『肾性骨骼发育不全』（renal osteodystrophy）。
· 废物排泄的异常
人身有三大营养素，脂肪、醣类的碳水化合物及蛋白质，人体体内的尿酸或尿素氮，这些废弃物的主要来源，就是由蛋白质和胺基酸所代谢出来的，其主要的排泄管道是由肾脏起始，再由泌尿系统排泄出体外。 另外，脂肪和碳水化合物也都是体内热量的来源，它们最后都会代谢成水和二氧化碳，再由皮肤和肺脏排出，而不是经由肾脏。 尿素氮的积聚，会呈现体内中毒现象，造成厌食、恶心、呕吐、身体不适等等症状。尤其铵类化合物（铵丁二酸）的含量在血液中升高，就会阻断ADP对血小板第三因子的活化，血小板的功能也就跟著会发生障碍，这就说明了，尿毒症的患者会有容易出血，而又不容易止血的倾向，还有也很容易在身上到处，产生瘀斑。 另外，在神经的病变上做腹膜透析治疗的病患受到的困扰程度会比做血液透析的患者要来得轻微，这也就表示分子量较大的（可被腹膜透析，但血液透析不了），可能是具有毒性作用，不过这是推论而已，仍然不能证实。 · 内分泌功能的异常
红血球生成激素（erythropoietin）：肾衰竭的病患，几乎都会发生贫血的症状，原因就是在肾衰竭的时候，肾脏的实质会减少，红血球生成激素就一定跟著减少，於是这就说明了肾衰竭的病人为什么会贫血的原因了。
1.25-(OH)2 VitD3：体内维生素D3的来源主要有来自食物的，也有来自皮下组织经过紫外线照射过后，所产生的前维他命D3（Previtamin）。不过在肾衰竭的时候，肾实质跟著减少，1.25-(OH)2 VitD3的合成也就相对的跟著减少，那就产生一个结果：肠对钙离子的吸收也一样跟著减少，於是就变成低血钙症。
副甲状腺激素：肾衰竭时会引起肾性骨病变的原因，是在肾衰竭时体内的副甲状腺激素的分泌会过量，然后就引起了骨骼的病变。
肾脏会破坏荷尔蒙的代谢，例如胰岛素（insulin）、升糖素（glucagon）、副甲状腺素（PTH）、生长激素（growth hormone）、calcitonin等。
1. 容量的调节。
2. 酸硷的平衡。
3. 电解质的平衡。
4. 废物的排泄。
5. 内分泌的功能。
如果这5项的功能衰退时，最后甚至会导致肾衰竭（Renal failure）或尿毒症（uremia）。
· 容量调节的异常
容量调节的异常会直接影响肾丝球的过滤率，当过滤率下降时，会让血浆的过滤量减少，体内的体液会自然积聚了起来，因此导致手脚四肢末梢水肿，以及圆月脸，最后甚至可能全身水肿，合并郁血性心衰竭，严重时死亡。这是因为肾元中的肾小管浓缩能力受损，就会有脱水的现象，接著更进一步，可能肾丝球也发生玻璃样化（hyalinization）现象， 因此产生肾脏的过滤功能衰退，肾脏容量调节的功能，自然发生异常，这便是身体水肿的原因了。
· 酸－硷平衡的异常
· 酸－硷平衡的异常，一定会造成代谢性酸中毒，刚开始时肾功能轻度损伤时，尿中的氨（ammonium阿莫尼亚）的排泄就会减少，体内的毒素自然增高，肝脏的氨转换□、氨基转换□就会升高，肝功能的升高，人也开始感觉疲倦，哈欠一直打，这是身体已经出现警讯了，体内的机制已经通知你要休息了，如果你仍顽强不休息，演变成中度的肾功能不全时，肾脏的排尿就会开始减少，如果你仍然放任不管，那么病情进一步的演变为重度的肾功能不全时，这时尿中的有机酸和无机酸的排泄量，都会急剧的减少。最后因为酸硷平衡的异常结果引起代谢性酸中毒。
· 电解质平衡的异常
1. 钾离子： 在体内肾功能不正常的时候，肾脏的排钾能力就会降低，这时体内便会透过留盐激素（aldosterone）的作用，让结肠的钾离子排泄，呈现代偿性的增加，因此在一般的肾功能不全时，血清钾是不会有太大变化。由於人体内对钾离子的代谢，有十分广泛的相关因素，这些因素有体内钾离子的摄取、组织对钾离子代谢的速率和肾脏及肾外（主要是结肠）对保持钾离子排泄率的维系，这些都是肾脏功能异常时，要考虑的相关因素。 在肾衰竭末期时（GFR<5%）或者在急性肾衰竭时，结肠有时会来不及做代偿性的补充，或者也有可能因为留盐激素不足而产生钾离子的不足。但是一般肾衰竭所造成的钾平衡问题，大都是以高钾血症是主要的因素，但是事实上，肾衰竭的病人体内总钾量是呈现减少的现象。 理由是因为
1.留盐激素的作用
2.代谢性酸中毒
这二种理由都会造成细胞内的钾离子，容易经由肾脏，或结肠流失到体外。另外，在肾衰竭时，体内的细胞外钾离子会高过细胞内的，造成细胞内呈现钾离子缺乏，而细胞外却呈现高血钾症，不过要注意的是，体内的总钾离子量，事实上是减少的。 所以在临床尚只要我们见到肾衰竭的病患时，如果他的血清呈现低钾血症，那么我们必须先考虑钾离子的摄取够不够，其次才考虑有没有使用过利尿剂，或者再考虑钾离子是不是由肠胃到流失掉了。
2. 钠离子：
在一般的肾衰竭状况下，钠离子在体内会呈现不同的情形，如果是轻度或中度的肾衰竭时，血浆中的钠离子浓度仍然会维持在几乎正常的状态，虽然是在肾衰竭状态下，肾丝球的过滤率会减少，要考虑的是那些还未受损的肾元，仍然有能力去提高钠离子的代偿排泄分率，所以在轻中度的肾衰竭钠离子是不会改变其血中浓度。 但是一旦肾功能不全呈现重度时，由於能继续工作的肾元太少了，因此就会没有能力做代偿，那么钠离子的排泄分率就一定会减少掉，形成钠盐积聚（salt retention）。
此时体内钠的总数是增加的，可是由於水分的积聚，所以血浆还是呈现低钠血症（Hyponatremia）
3. 钙离子和磷：
在血清中的钙和磷乘积值会永远保持一定，也就是说钙与磷在血清中的量是成反比的。 磷的主要排泄管道是肾脏。 因此在肾功能不全时，磷的排泄呈现困难，所以血清磷酸盐的浓度就会上升，而血清中钙的浓度自然会相对性的下降； 另外，还会在肾功能不全时，肾脏合成维他命D3的能力下降，因此也会引起高磷低钙的状况，接著就会形成次发性的副甲状腺机能亢进，这样势必会使副甲状腺激素的分泌过量，长期下来就产生骨骼的发育不全（osteodystrophy），也就是有名的『肾性骨骼发育不全』（renal osteodystrophy）。
· 废物排泄的异常
人身有三大营养素，脂肪、醣类的碳水化合物及蛋白质，人体体内的尿酸或尿素氮，这些废弃物的主要来源，就是由蛋白质和胺基酸所代谢出来的，其主要的排泄管道是由肾脏起始，再由泌尿系统排泄出体外。 另外，脂肪和碳水化合物也都是体内热量的来源，它们最后都会代谢成水和二氧化碳，再由皮肤和肺脏排出，而不是经由肾脏。 尿素氮的积聚，会呈现体内中毒现象，造成厌食、恶心、呕吐、身体不适等等症状。尤其铵类化合物（铵丁二酸）的含量在血液中升高，就会阻断ADP对血小板第三因子的活化，血小板的功能也就跟著会发生障碍，这就说明了，尿毒症的患者会有容易出血，而又不容易止血的倾向，还有也很容易在身上到处，产生瘀斑。 另外，在神经的病变上做腹膜透析治疗的病患受到的困扰程度会比做血液透析的患者要来得轻微，这也就表示分子量较大的（可被腹膜透析，但血液透析不了），可能是具有毒性作用，不过这是推论而已，仍然不能证实。 · 内分泌功能的异常
红血球生成激素（erythropoietin）：肾衰竭的病患，几乎都会发生贫血的症状，原因就是在肾衰竭的时候，肾脏的实质会减少，红血球生成激素就一定跟著减少，於是这就说明了肾衰竭的病人为什么会贫血的原因了。
1.25-(OH)2 VitD3：体内维生素D3的来源主要有来自食物的，也有来自皮下组织经过紫外线照射过后，所产生的前维他命D3（Previtamin）。不过在肾衰竭的时候，肾实质跟著减少，1.25-(OH)2 VitD3的合成也就相对的跟著减少，那就产生一个结果：肠对钙离子的吸收也一样跟著减少，於是就变成低血钙症。
副甲状腺激素：肾衰竭时会引起肾性骨病变的原因，是在肾衰竭时体内的副甲状腺激素的分泌会过量，然后就引起了骨骼的病变。
肾脏会破坏荷尔蒙的代谢，例如胰岛素（insulin）、升糖素（glucagon）、副甲状腺素（PTH）、生长激素（growth hormone）、calcitonin等。
在胰岛素方面，在肾衰竭发生时，因为尿毒病患的周边组织，会对胰岛素的作用产生抵抗，病患大都会有葡萄糖耐受不良的症状，所以这种情形又称为氮血性的假糖尿病（azotemic pseudodiabetes）。
这是不同於糖尿病合并肾衰竭的患者，因为氮血性假糖尿病的这个时期病患多半是不须要治疗的，但糖尿病合并肾衰竭的患者，会由於肾脏代谢胰岛素能力下降，以致所须的胰岛素量会减少。
肾脏拉警报
人体在生病之前，一定会先有徵兆，不可能无声无息就生病，因此平常仔细聆听，自己体内发出ㄉ警报是很重要，相同ㄉ肾脏在生病之前也会SOS先呼求救警报，一定要注意身体给你ㄉ警报，千万不要疏忽，以为小小ㄉ徵兆，无须大惊小怪，那么身体垮下来时就会悔不当初了，以下就是要你注意ㄉ警报，很可能你ㄉ肾脏快要出问题了，快快找医师吧！
1. 在小便时候觉得会有灼热ㄉ感觉。
2. 小便时发现尿液变得混浊了。
3. 每天小便ㄉ次数变得比较频繁。
4. 突然发现小便时，小便变红，在尿里头有血。
5. 发现穿袜子有凹痕，用手指按压小腿、脚踝、脚背，都会凹陷弹不起来，也就是说下肢，会出现水肿ㄉ现象了。
6. 照个镜子，忽然发现到自己ㄉ脸，变圆也变胖了，而眼脸也浮肿了起来。
7. 一直都感觉到腰酸背痛
8. 在测量血压时已经发现血压升高了。
如果你有上述8种警报的时候，一定要赶快去看一下医师，如果要看中医，也务必找对肾脏病有专门ㄉ中医师，以期能早期预防，和及早治疗肾脏病，只要早期ㄉ治疗，绝对可以避免尿毒症的发生。
1. 在小便时候觉得会有灼热ㄉ感觉。
2. 小便时发现尿液变得混浊了。
3. 每天小便ㄉ次数变得比较频繁。
4. 突然发现小便时，小便变红，在尿里头有血。
5. 发现穿袜子有凹痕，用手指按压小腿、脚踝、脚背，都会凹陷弹不起来，也就是说下肢，会出现水肿ㄉ现象了。
6. 照个镜子，忽然发现到自己ㄉ脸，变圆也变胖了，而眼脸也浮肿了起来。
7. 一直都感觉到腰酸背痛
8. 在测量血压时已经发现血压升高了。
如果你有上述8种警报的时候，一定要赶快去看一下医师，如果要看中医，也务必找对肾脏病有专门ㄉ中医师，以期能早期预防，和及早治疗肾脏病，只要早期ㄉ治疗，绝对可以避免尿毒症的发生。
认识肾脏的疾病
肾脏的毛病主要是区分成先天性及后天性的疾病。
当体内的两个肾脏受到疾病ㄉ侵犯时，身体上的新陈代谢就会产生障碍，一旦肾脏生病得很严重的时候，那么身上的代谢机能受到损害，肾脏就变得无法清除身体上的废物，像尿素氮、阿莫尼亚、尿酸，也变得无法排除身上多余的水份，最后演变成严重的尿毒症，在这个时候，身体上会产生一大堆ㄉ症状，例如水肿、恶心、呕吐、还会气喘这些症状，不过因为肾脏的疾病有很多种，又分成先天性及后天性的疾病，先天性的疾病通常发病的年龄是在青少年的时候，大多数是经由父母亲遗传下来的，最常见的遗传疾病是多囊性肾脏病，其它还有遗传性的肾炎。另外，泌尿系统ㄉ遗传疾病，还有常见的尿道的异常生长。 至於后天性的肾脏病种类非常的多。
1. 肾炎： 肾炎就是肾脏发炎的意思，一般后天性的肾脏疾患，最常发生的就是肾炎，而肾丝球肾炎就是其中最常见的肾炎，至於肾丝球肾炎的发病原因，有感染的、有继发ㄉ也有原因不详的。
2. 肾结石： 肾结石最先会出现得病症就是背痛腰酸，甚至会牵引痛，连及腹股沟部、膀胱下腹都会痛，尤其结石在移动之时，更是痛不可忍，结石在移动时所造成的背痛，有时是非常尖锐的痛，而且是一波一波的，有的来得很快去的也很快。
肾结石在临床上是很常见的疾病，肾结石有可能是遗传性的，也有可能是因为生长异常，也可能是发炎造成的原因造成结石。差不多有三分之一的肾结石病人是有清楚的病因，其它则不清楚。
3.肾脏症候群： 由於小便里的蛋白尿造成营养流失，接著还会发生下肢
ㄉ水肿、在血液中会呈现胆固醇过高以及白蛋白过低ㄉ现象。肾脏症 候群有原发性的肾脏病，也友续发性的肾脏病，原发性的肾脏病又叫做本态性肾脏病，换句话说这个肾脏病最原始发生疾病的位置就是肾脏，续发性的肾脏病，就是说这个肾脏病是因为其他的疾病引起ㄉ，然后才续发於肾脏，例如糖尿病、红疮狼斑、高血压等等都有可能引起续发性ㄉ肾脏毛病ㄉ。
4. 高血压： 肾脏病也可以引起高血压，这样ㄉ高血压叫做继发性高血压，是因肾脏病造成的高血压，在临床上是较难控制ㄉ，不过血压太高，也会加速肾脏ㄉ衰竭，还会引发其他ㄉ并发症。
5.药物与毒物： 抗生素、止痛剂、利尿剂都会引起肾脏衰竭，西药的副作用正是今日这么多人肾衰竭ㄉ主要的原因。另外，杀虫剂、吸食毒品也都是造成肾脏衰竭ㄉ原因。
6.尿毒症： 当肾脏萎缩造成肾衰竭时，尿毒ㄉ指数，就会恐怖ㄉ不断上升，不即刻洗肾，有可能陷入肾衰竭昏迷，然后死亡，其实尿毒症的起因，有很多种，就像 : 1. 感冒引起的感染然后引起肾脏发炎，再来自然就是肾脏衰竭了。 2. 由於其它慢性病，像心脏病、糖尿病、高血压，长期的残害身体，最后引起肾脏病变，甚至肾脏衰竭。 3. 由於长年ㄉ痛风、关节炎，长时间ㄉ服用止痛剂，或类固醇荷尔蒙，最后损伤肾脏，引起肾衰竭。 4. 因为有遗传性ㄉ肾脏病变，如多囊肾。 5. 有人因为肾脏结石，处理不当，引起肾脏感染发炎、最后发生肾脏衰竭。
当体内的两个肾脏受到疾病ㄉ侵犯时，身体上的新陈代谢就会产生障碍，一旦肾脏生病得很严重的时候，那么身上的代谢机能受到损害，肾脏就变得无法清除身体上的废物，像尿素氮、阿莫尼亚、尿酸，也变得无法排除身上多余的水份，最后演变成严重的尿毒症，在这个时候，身体上会产生一大堆ㄉ症状，例如水肿、恶心、呕吐、还会气喘这些症状，不过因为肾脏的疾病有很多种，又分成先天性及后天性的疾病，先天性的疾病通常发病的年龄是在青少年的时候，大多数是经由父母亲遗传下来的，最常见的遗传疾病是多囊性肾脏病，其它还有遗传性的肾炎。另外，泌尿系统ㄉ遗传疾病，还有常见的尿道的异常生长。 至於后天性的肾脏病种类非常的多。
1. 肾炎： 肾炎就是肾脏发炎的意思，一般后天性的肾脏疾患，最常发生的就是肾炎，而肾丝球肾炎就是其中最常见的肾炎，至於肾丝球肾炎的发病原因，有感染的、有继发ㄉ也有原因不详的。
2. 肾结石： 肾结石最先会出现得病症就是背痛腰酸，甚至会牵引痛，连及腹股沟部、膀胱下腹都会痛，尤其结石在移动之时，更是痛不可忍，结石在移动时所造成的背痛，有时是非常尖锐的痛，而且是一波一波的，有的来得很快去的也很快。
肾结石在临床上是很常见的疾病，肾结石有可能是遗传性的，也有可能是因为生长异常，也可能是发炎造成的原因造成结石。差不多有三分之一的肾结石病人是有清楚的病因，其它则不清楚。
3.肾脏症候群： 由於小便里的蛋白尿造成营养流失，接著还会发生下肢
ㄉ水肿、在血液中会呈现胆固醇过高以及白蛋白过低ㄉ现象。肾脏症 候群有原发性的肾脏病，也友续发性的肾脏病，原发性的肾脏病又叫做本态性肾脏病，换句话说这个肾脏病最原始发生疾病的位置就是肾脏，续发性的肾脏病，就是说这个肾脏病是因为其他的疾病引起ㄉ，然后才续发於肾脏，例如糖尿病、红疮狼斑、高血压等等都有可能引起续发性ㄉ肾脏毛病ㄉ。
4. 高血压： 肾脏病也可以引起高血压，这样ㄉ高血压叫做继发性高血压，是因肾脏病造成的高血压，在临床上是较难控制ㄉ，不过血压太高，也会加速肾脏ㄉ衰竭，还会引发其他ㄉ并发症。
5.药物与毒物： 抗生素、止痛剂、利尿剂都会引起肾脏衰竭，西药的副作用正是今日这么多人肾衰竭ㄉ主要的原因。另外，杀虫剂、吸食毒品也都是造成肾脏衰竭ㄉ原因。
6.尿毒症： 当肾脏萎缩造成肾衰竭时，尿毒ㄉ指数，就会恐怖ㄉ不断上升，不即刻洗肾，有可能陷入肾衰竭昏迷，然后死亡，其实尿毒症的起因，有很多种，就像 : 1. 感冒引起的感染然后引起肾脏发炎，再来自然就是肾脏衰竭了。 2. 由於其它慢性病，像心脏病、糖尿病、高血压，长期的残害身体，最后引起肾脏病变，甚至肾脏衰竭。 3. 由於长年ㄉ痛风、关节炎，长时间ㄉ服用止痛剂，或类固醇荷尔蒙，最后损伤肾脏，引起肾衰竭。 4. 因为有遗传性ㄉ肾脏病变，如多囊肾。 5. 有人因为肾脏结石，处理不当，引起肾脏感染发炎、最后发生肾脏衰竭。
得了肾脏病是否没救？可以治疗吗？
有ㄉ肾脏病有救，但是更多数ㄉ肾脏病人，只能靠著洗肾机度日，其好坏ㄉ决定因素，都在是否掌握了治病ㄉ时机，在早期发现的肾脏病，大部份都可以经过药物ㄉ治疗而痊愈，但是为什么会有那么多ㄉ肾脏病人要依赖洗肾过日呢？ 这是早期ㄉ肾脏功能，受损ㄉ症状不明显，等到病人发现肾脏有问题的时候，都已经太晚而无法治疗了。 一定会有人质疑，何以自己有病不会及早找医师治疗？ 其实肾脏损伤ㄉ早期症状之所以容易被忽略ㄉ原因，主要是因为每一个肾脏，是由一百万个肾元组成，人体上有两个肾脏，因此一共大约有两百万个肾元，只有30％是在正常工作ㄉ，也就是说这些肾元，只有五十万个在正常工作，而其它ㄉ一百五十万个肾元是轮流的换班工作，因此肾元甚至坏到70％，症状仍不明显，还很容易被疏忽掉，当肾元坏到90％，仍然有人好像没事一样，因为剩下没坏ㄉ10％肾元，会更卖力ㄉ加倍工作，所以症状还没有爆出来，当肾元坏到91％时，真ㄉ就像山崩地裂排山倒海一般，肾脏毛病一发不可收拾，肾脏陷入衰竭，尿毒指数等於是无限上纲，然后陷入昏迷。 因为肾脏里ㄉ这些肾元，很容易受到破坏而硬化，尤其人体在衰老的时候，可能只剩下一百万个肾元还活著，因此人体ㄉ衰老，会同时引起肾脏ㄉ退化，一旦肾脏受到疾病ㄉ侵蚀，更加速了肾元的破坏，直到肾脏中ㄉ肾元，有91％都无法正常有效的工作之时，尿毒症洗肾ㄉ日子就这样来临了。
尿毒症这么恐怖，要怎么样查出来呢？要查出自己肾脏是否已经被尿毒症侵袭，可以检查身血中的尿毒素，它是存在血液中ㄉ尿素氮及肌酸酣，检查其中ㄉ指数做为肾脏ㄉ健康状态确实是一个很好的指标，目前最好的测定尿毒素的方法是肌酸酣，肌酸酣可以作为肾脏衰竭的一个指标，正常的肌酸酣是1.5左右，如果高到8 以上就表示已经到了严重ㄉ尿毒症，必须马上进行血液透析或腹膜透析治疗，如果在10以上的话，你的生命就有即刻ㄉ危险，因此想知道我们肾脏功能的情形，可以利用检验血中的肌酸酣。
早期的肾脏病，大都能保持肾脏功能ㄉ完整性，所以在临床上的治疗效果，是非常的好，目前大部份的肾脏症候群、或者高血压以及药物引起的肾脏病，都可以有效的控制与治疗，尤其中医药ㄉ治疗，不仅有效，还不会有副作用，不管你用中医或西医治疗，基本ㄉ要求就是越在早期治疗，就越容易完全痊愈，只要肾脏一直都处在健康状态，就能最佳ㄉ预防尿毒症的发生，也是我们追求『上工治未病』ㄉ第一目标。
尿毒症这么恐怖，要怎么样查出来呢？要查出自己肾脏是否已经被尿毒症侵袭，可以检查身血中的尿毒素，它是存在血液中ㄉ尿素氮及肌酸酣，检查其中ㄉ指数做为肾脏ㄉ健康状态确实是一个很好的指标，目前最好的测定尿毒素的方法是肌酸酣，肌酸酣可以作为肾脏衰竭的一个指标，正常的肌酸酣是1.5左右，如果高到8 以上就表示已经到了严重ㄉ尿毒症，必须马上进行血液透析或腹膜透析治疗，如果在10以上的话，你的生命就有即刻ㄉ危险，因此想知道我们肾脏功能的情形，可以利用检验血中的肌酸酣。
早期的肾脏病，大都能保持肾脏功能ㄉ完整性，所以在临床上的治疗效果，是非常的好，目前大部份的肾脏症候群、或者高血压以及药物引起的肾脏病，都可以有效的控制与治疗，尤其中医药ㄉ治疗，不仅有效，还不会有副作用，不管你用中医或西医治疗，基本ㄉ要求就是越在早期治疗，就越容易完全痊愈，只要肾脏一直都处在健康状态，就能最佳ㄉ预防尿毒症的发生，也是我们追求『上工治未病』ㄉ第一目标。
肾脏功能是什么？
肾脏功能 -代谢废物到体外
人体正常状态下，每天摄取ㄉ食物中营养素，利用剩余后ㄉ废物，必须排出体外，其中食物中的蛋白质，代谢后的产物1有尿素氮、 尿酸、肌酸酐等，都必须由肾脏排泄出体外。 每天将会有25 - 35公克ㄉ含氮物质在肾脏经由尿液代谢到体外。人体发生肾衰竭时， 会因为含氮物质无法排出体外，因而造成病患产生尿毒症。
调节体内水份平衡
正常成年人ㄉ肾脏每天约有180公升的液体滤出体外，相当於每分钟肾小球会有大约125毫升的液体从体内滤出。
在过滤液中的水分，大约有70％ㄉ水分，是在近曲小管被吸收掉， 还有15％ㄉ水分，则是在亨利氏U型管被吸收，最后ㄉ14％水分，就会在远曲小管，与集尿管被吸收。不过，下视丘所分泌的抗利尿激素，是控制远曲小管，和集尿管的细胞，对水份的通透性及吸收。
体内水分ㄉ平衡机制：
我们在喝了过多ㄉ水分时，体内ㄉ水份摄取，也会相对ㄉ过多了起来，此时细胞外液的渗透压，会自然ㄉ降低，这样就会自然ㄉ促使抗利尿激素分泌减少，远曲小管和集尿管ㄉ通透性，也相对ㄉ大大降低，在管内的水份，就会变得不容易透过细胞进入血液，而使水份的再吸收减少。
在我们口渴时，体内呈现缺乏水份时，这样造成下视丘大量分泌抗利尿激素，让远曲小管和集尿管内增加再吸收的作用，而排尿自然减少。
调节体内ㄉ电解质
肾小管除了再吸收水份外， 也包含电解质的再吸收。
钠的调节
肾小球过滤的钠，有75％在近曲小管被再吸收，有5％是在亨利氏U型管被再吸收，有15％在远曲小管被再吸收，还有4.86％是在集尿小管被再吸收，绝大部分ㄉ钠都被再吸收回血液中。
在体内ㄉ钠盐如果减少时，就会引起肾素、血管升压素、和皮质醛酮(aldosterone)的分泌增加，其目的是减少体内钠的排泄。
相反ㄉ状况，当体内钠盐太多ㄉ时候，肾素、血管升压素、和皮质醛酮的分泌就会相得减少， 让较多ㄉ钠盐排泄在尿液中，带出体外。
钾的调节
在人体内排泄钾的主要管道是肾脏。肾脏对钾ㄉ排泄量，大约是钾摄取量之十分之九，另外所剩下来十分之一的钾，是经由粪便排出体外。
钾在肾小球过滤时100％被近曲小管完全吸收掉，在尿液中的钾，都是由远曲小管分泌出来的。
远曲小管分泌的过程，主要ㄉ目的是交换肾小管管腔的钠，不过这种交换作用，也会受到皮质醛酮的刺激而增加。
调节体内酸硷平衡
有一个原则首先要了解，血液中的PH值与尿液中的PH值成反比，当血液中的PH值降低时，为了升高血液中ㄉPH值，尿液中的PH值就必须下降。
这是因为血液中的PH值篇低时，就会刺激到肾小管分泌氢离子和氨，并且刺激对重碳酸根的再吸收，因而促使尿液中的PH值降低，这时血液中的PH值就会增加。
硫和磷，在身体内ㄉ代谢之后，会产生不可挥发的代谢酸，肉类就是含有较多的硫和磷ㄉ食品，因此摄取过多ㄉ肉类，在体内ㄉ代谢酸会大量ㄉ增加，那么肾脏自然就会增加氢离子的排出，使在体内聚积的氢离子减少。
如果在饮食方面，摄取ㄉ食物含硷量过高，或者长期使用过量ㄉ制酸剂时，肾脏分泌出来的氢离子就会减少，这样就会减少肾脏对重碳酸根的再吸收，这样尿里头就会含有大量的重碳酸根，尿液就会呈现硷性反应，这样才能维持体内的酸硷平衡。
调节血压
肾脏是藉由肾活素- 血管升压途径 (Renin- Angiotensin Pathway)来进行血压ㄉ调节。在血压降低ㄉ时候，交感神经就会兴奋了起来，远曲小管就会有钠离子减少ㄉ情形，血液中ㄉ钾离子ㄉ浓度就会升高，在此时就会刺激到肾丝球释放肾活素，接著肾活素将血管升压转变成血管升压素1，再转变成血管升压素2，这时一方面会促使动脉形成血管收缩，确保正常ㄉ肾脏过滤功能，另一方面会刺激到肾脏ㄉ皮质醛酮的分泌，这样也就会刺激到远曲小管对钠离子ㄉ再吸收，然后便会增加血液容积及血液ㄉ钠含量，这样也就能使体内ㄉ血压恢复正常。
调节钙磷的代谢
维生素 D3ㄉ活化器官是肾脏，而肾脏活化的过程会受到细胞内钙、无机磷酸盐、 副甲状腺素、PH值的影响。活化维生素 D3和副甲状腺素，两联合作用之后可以调节肠道，对钙的吸收、 改造骨骼的健康状态、并且也会增加近曲小管对磷酸盐的再吸收。
制造红血球生成素
红血球生成素可以使骨髓中ㄉ红血球得到良好ㄉ生长发育。红血球生成素本身是一种糖蛋白，其来源有ㄉ是肾脏的髓质细胞，有的则是肾小球。
末期肾脏病患都会有相当严重的贫血，甚至血色素可以低到6.0以下，此时病患ㄉ脸色一看就会有尿毒脸。末期ㄉ尿毒症患者，因为肾脏已经严重受损，所以无法制造足够红血球生成素，而导致血色素下降ㄉ贫血现象。
人体正常状态下，每天摄取ㄉ食物中营养素，利用剩余后ㄉ废物，必须排出体外，其中食物中的蛋白质，代谢后的产物1有尿素氮、 尿酸、肌酸酐等，都必须由肾脏排泄出体外。 每天将会有25 - 35公克ㄉ含氮物质在肾脏经由尿液代谢到体外。人体发生肾衰竭时， 会因为含氮物质无法排出体外，因而造成病患产生尿毒症。
调节体内水份平衡
正常成年人ㄉ肾脏每天约有180公升的液体滤出体外，相当於每分钟肾小球会有大约125毫升的液体从体内滤出。
在过滤液中的水分，大约有70％ㄉ水分，是在近曲小管被吸收掉， 还有15％ㄉ水分，则是在亨利氏U型管被吸收，最后ㄉ14％水分，就会在远曲小管，与集尿管被吸收。不过，下视丘所分泌的抗利尿激素，是控制远曲小管，和集尿管的细胞，对水份的通透性及吸收。
体内水分ㄉ平衡机制：
我们在喝了过多ㄉ水分时，体内ㄉ水份摄取，也会相对ㄉ过多了起来，此时细胞外液的渗透压，会自然ㄉ降低，这样就会自然ㄉ促使抗利尿激素分泌减少，远曲小管和集尿管ㄉ通透性，也相对ㄉ大大降低，在管内的水份，就会变得不容易透过细胞进入血液，而使水份的再吸收减少。
在我们口渴时，体内呈现缺乏水份时，这样造成下视丘大量分泌抗利尿激素，让远曲小管和集尿管内增加再吸收的作用，而排尿自然减少。
调节体内ㄉ电解质
肾小管除了再吸收水份外， 也包含电解质的再吸收。
钠的调节
肾小球过滤的钠，有75％在近曲小管被再吸收，有5％是在亨利氏U型管被再吸收，有15％在远曲小管被再吸收，还有4.86％是在集尿小管被再吸收，绝大部分ㄉ钠都被再吸收回血液中。
在体内ㄉ钠盐如果减少时，就会引起肾素、血管升压素、和皮质醛酮(aldosterone)的分泌增加，其目的是减少体内钠的排泄。
相反ㄉ状况，当体内钠盐太多ㄉ时候，肾素、血管升压素、和皮质醛酮的分泌就会相得减少， 让较多ㄉ钠盐排泄在尿液中，带出体外。
钾的调节
在人体内排泄钾的主要管道是肾脏。肾脏对钾ㄉ排泄量，大约是钾摄取量之十分之九，另外所剩下来十分之一的钾，是经由粪便排出体外。
钾在肾小球过滤时100％被近曲小管完全吸收掉，在尿液中的钾，都是由远曲小管分泌出来的。
远曲小管分泌的过程，主要ㄉ目的是交换肾小管管腔的钠，不过这种交换作用，也会受到皮质醛酮的刺激而增加。
调节体内酸硷平衡
有一个原则首先要了解，血液中的PH值与尿液中的PH值成反比，当血液中的PH值降低时，为了升高血液中ㄉPH值，尿液中的PH值就必须下降。
这是因为血液中的PH值篇低时，就会刺激到肾小管分泌氢离子和氨，并且刺激对重碳酸根的再吸收，因而促使尿液中的PH值降低，这时血液中的PH值就会增加。
硫和磷，在身体内ㄉ代谢之后，会产生不可挥发的代谢酸，肉类就是含有较多的硫和磷ㄉ食品，因此摄取过多ㄉ肉类，在体内ㄉ代谢酸会大量ㄉ增加，那么肾脏自然就会增加氢离子的排出，使在体内聚积的氢离子减少。
如果在饮食方面，摄取ㄉ食物含硷量过高，或者长期使用过量ㄉ制酸剂时，肾脏分泌出来的氢离子就会减少，这样就会减少肾脏对重碳酸根的再吸收，这样尿里头就会含有大量的重碳酸根，尿液就会呈现硷性反应，这样才能维持体内的酸硷平衡。
调节血压
肾脏是藉由肾活素- 血管升压途径 (Renin- Angiotensin Pathway)来进行血压ㄉ调节。在血压降低ㄉ时候，交感神经就会兴奋了起来，远曲小管就会有钠离子减少ㄉ情形，血液中ㄉ钾离子ㄉ浓度就会升高，在此时就会刺激到肾丝球释放肾活素，接著肾活素将血管升压转变成血管升压素1，再转变成血管升压素2，这时一方面会促使动脉形成血管收缩，确保正常ㄉ肾脏过滤功能，另一方面会刺激到肾脏ㄉ皮质醛酮的分泌，这样也就会刺激到远曲小管对钠离子ㄉ再吸收，然后便会增加血液容积及血液ㄉ钠含量，这样也就能使体内ㄉ血压恢复正常。
调节钙磷的代谢
维生素 D3ㄉ活化器官是肾脏，而肾脏活化的过程会受到细胞内钙、无机磷酸盐、 副甲状腺素、PH值的影响。活化维生素 D3和副甲状腺素，两联合作用之后可以调节肠道，对钙的吸收、 改造骨骼的健康状态、并且也会增加近曲小管对磷酸盐的再吸收。
制造红血球生成素
红血球生成素可以使骨髓中ㄉ红血球得到良好ㄉ生长发育。红血球生成素本身是一种糖蛋白，其来源有ㄉ是肾脏的髓质细胞，有的则是肾小球。
末期肾脏病患都会有相当严重的贫血，甚至血色素可以低到6.0以下，此时病患ㄉ脸色一看就会有尿毒脸。末期ㄉ尿毒症患者，因为肾脏已经严重受损，所以无法制造足够红血球生成素，而导致血色素下降ㄉ贫血现象。
引起血尿的原因
定义：尿血与血尿
在小便ㄉ时候，可以用目测ㄉ方式，即肉眼看得到尿中有血，或者尿液变成红色，这就会是我们所称的尿血。
如果是用显微镜ㄉ高倍视野来观察小便里头ㄉ红血球，发现尿检ㄉ数目大於三至五个红血球，就是所谓的显微性ㄉ血尿。
引起血尿常见的原因
大致上区分成下列三项原因：
1. 泌尿生殖系统的疾病所引起ㄉ：
（一） 由肾脏及泌尿系统引起的发炎：如肾丝球肾炎、肾孟肾炎，肾结核、膀胱炎、膀胱结核、尿道炎，及前列腺炎……等。
（二） 由结石所引起ㄉ：如肾结石、输尿管及膀胱结石。
（三） 由肿瘤或血管瘤所引起ㄉ：如肾肿瘤、膀胱肿瘤……等。
（四） 由化学药物伤害到肾脏或泌尿系统所引起ㄉ。
以上种种泌尿生殖系统的疾病都会引起血尿的情形。
值得注意ㄉ是，在临床上，大多数的血尿发作，大都是这类疾病所引起ㄉ。
2. 泌尿系统邻近的器官组织疾病所引起ㄉ：
由於与泌尿系统相邻，其发生ㄉ癌变侵蚀到泌尿系统，因而引起血尿，如大肠癌、子宫颈癌蔓延侵犯到泌尿系统，有时也会因为肠胃道ㄉ发炎引起，像十二指肠炎、结肠憩室炎也都经常会引起血尿的情形。
3. 全身性疾病所引起ㄉ：
在某些免疫风湿科方面ㄉ结缔组织疾病，像红斑性狼疮、血管炎等，是会因为侵犯了肾脏，然后引起血尿。还有常见一些有出血倾向的血液科，及传染病科方面的疾病，也都会引起血尿。也有其它像充血性心衰竭、高血压、游离肾等ㄉ疾病，是比较少见的引起显微性血尿的原因之一。
勿将月经的污染当做血尿
在临床上尿液检查发现血尿，也经常会有不准ㄉ时候，原因就在月经的污染。
所以已经有月经来潮ㄉ妇女，一定要在尿液检查之前，先询问一下有无月经来潮，还要问一下，最近一次月经来的日期，因为妇女检查尿液ㄉ最好时机，是在月经前后一个礼拜以上，这样检查尿液才会比较准确。
血尿后ㄉ必要检查－静脉肾孟摄影(IVP)
在临床上，只要检出有血尿的病患，都一定要作静脉肾孟摄影(IVP)。
除了病患的血尿，已经有明确的原因了。
但是病患有下列3种情况，是不适合做静脉肾孟摄影的检查：
1. 肾功能不好，血中肌酸酐浓度大於2mg%。
2. 显影剂过敏，或是碘过敏者。
3. 怀孕妇女。
肾脏超音波ㄉ检查，比较没有禁忌症存在，所以是比较方便ㄉ，不过无法检查到输尿管，是一个缺点。
发生血尿后ㄉ一切续后检查都正常，那么判断是慢性肾炎ㄉ机会是最大ㄉ。
真的要彻底了解是哪种慢性肾炎，那么就接受肾切片检查一定可以完全确定。有一些患者不肯做切片检查，这样ㄉ患者一定要求他们，须要长期ㄉ，每隔三到六个月的门诊诊查，免得静脉肾孟摄影(IVP)慢性肾炎恶化。
在小便ㄉ时候，可以用目测ㄉ方式，即肉眼看得到尿中有血，或者尿液变成红色，这就会是我们所称的尿血。
如果是用显微镜ㄉ高倍视野来观察小便里头ㄉ红血球，发现尿检ㄉ数目大於三至五个红血球，就是所谓的显微性ㄉ血尿。
引起血尿常见的原因
大致上区分成下列三项原因：
1. 泌尿生殖系统的疾病所引起ㄉ：
（一） 由肾脏及泌尿系统引起的发炎：如肾丝球肾炎、肾孟肾炎，肾结核、膀胱炎、膀胱结核、尿道炎，及前列腺炎……等。
（二） 由结石所引起ㄉ：如肾结石、输尿管及膀胱结石。
（三） 由肿瘤或血管瘤所引起ㄉ：如肾肿瘤、膀胱肿瘤……等。
（四） 由化学药物伤害到肾脏或泌尿系统所引起ㄉ。
以上种种泌尿生殖系统的疾病都会引起血尿的情形。
值得注意ㄉ是，在临床上，大多数的血尿发作，大都是这类疾病所引起ㄉ。
2. 泌尿系统邻近的器官组织疾病所引起ㄉ：
由於与泌尿系统相邻，其发生ㄉ癌变侵蚀到泌尿系统，因而引起血尿，如大肠癌、子宫颈癌蔓延侵犯到泌尿系统，有时也会因为肠胃道ㄉ发炎引起，像十二指肠炎、结肠憩室炎也都经常会引起血尿的情形。
3. 全身性疾病所引起ㄉ：
在某些免疫风湿科方面ㄉ结缔组织疾病，像红斑性狼疮、血管炎等，是会因为侵犯了肾脏，然后引起血尿。还有常见一些有出血倾向的血液科，及传染病科方面的疾病，也都会引起血尿。也有其它像充血性心衰竭、高血压、游离肾等ㄉ疾病，是比较少见的引起显微性血尿的原因之一。
勿将月经的污染当做血尿
在临床上尿液检查发现血尿，也经常会有不准ㄉ时候，原因就在月经的污染。
所以已经有月经来潮ㄉ妇女，一定要在尿液检查之前，先询问一下有无月经来潮，还要问一下，最近一次月经来的日期，因为妇女检查尿液ㄉ最好时机，是在月经前后一个礼拜以上，这样检查尿液才会比较准确。
血尿后ㄉ必要检查－静脉肾孟摄影(IVP)
在临床上，只要检出有血尿的病患，都一定要作静脉肾孟摄影(IVP)。
除了病患的血尿，已经有明确的原因了。
但是病患有下列3种情况，是不适合做静脉肾孟摄影的检查：
1. 肾功能不好，血中肌酸酐浓度大於2mg%。
2. 显影剂过敏，或是碘过敏者。
3. 怀孕妇女。
肾脏超音波ㄉ检查，比较没有禁忌症存在，所以是比较方便ㄉ，不过无法检查到输尿管，是一个缺点。
发生血尿后ㄉ一切续后检查都正常，那么判断是慢性肾炎ㄉ机会是最大ㄉ。
真的要彻底了解是哪种慢性肾炎，那么就接受肾切片检查一定可以完全确定。有一些患者不肯做切片检查，这样ㄉ患者一定要求他们，须要长期ㄉ，每隔三到六个月的门诊诊查，免得静脉肾孟摄影(IVP)慢性肾炎恶化。
水肿的原因及预防
身体ㄉ水肿，一般可以在脚部最先发现，用手指一按，肌肉凹陷不起，脸部又可能颃起来，形成圆月脸，一般人都会以为肾脏ㄉ问题，水肿ㄉ病人会经常到肾脏科门诊主要原因，也都是认为自己ㄉ肾脏出问题了，但是，事实上．引起水肿的原因有很多，可能是体质性引起的、肝硬化引起的、心脏衰竭引起的、肾脏病引起的，及服用药物引起的，这几大类。尤其是体质性因素ㄉ水肿最为常见，女性是较常见ㄉ。因此一定要注意，水肿不一定就是肾脏病引起的，而肾脏病也不一定会有水肿。
1. 体质性ㄉ水肿: 这类ㄉ体质性水肿，真正致病ㄉ原因到现在都还不清楚。有一些人会因为月经来临而发生水肿，尤其在月经来临后ㄉ五天左右，不过大多数这类ㄉ水肿病人，水肿的发作都跟月经没有什么明显的关系。这种毛病ㄉ特色主要是在早上起床ㄉ时候不会有水肿ㄉ现象水肿，不过一到了下午，小腿就又水肿又发胀得很厉害，上下午ㄉ体重相差，甚至高达一公斤以上。在晚上卧床睡觉ㄉ时后，尿特别多，一夜爬到天亮。不过不要以为这样ㄉ病患生大病了，事实上，在健康上他们是跟一般人相同的正常，所以是不须要给西药ㄉ治疗，只要用中药做体质ㄉ强化及改善即可。尤其严格禁止乱用西药ㄉ利尿剂，不仅无益身体，还会加重病情。
平常要穿弹性袜，使水分不会积聚在脚部，血液循环才不会因地心引力回流不畅，并且还要对水分，及盐分的摄取，加以适当的限制，用这样ㄉ方式来改善水肿的状况。 少部份妇女因为月经所致的水肿，等月经过后水肿就可消失，平常要多运动，经前及经期要服用生化汤，经后要服用参仲四物丸，平常要服用沈香肾气丸 ，对这样因为月经引起ㄉ体质性水肿，会是最好ㄉ保养。 2. 肝硬化:
因为肝硬化而引起的水肿病人，在中医学上，称为单腹蛊，形容这样ㄉ水肿病人，已经陷入难以治疗ㄉ境地，水肿的发生即表示肝机能已经严重受损。除了可能还患有有慢性肝病，或长期饮酒的病史外，大都经常会伴有黄疸出现。
3. 心脏衰竭: 心脏衰竭ㄉ病人也常常会有水肿发生，在中医学上称为正水，这种病人，无论是走路也好，或者爬楼梯也好，都会有喘大气，及呼吸困难出现，胸闷心悸、心绞痛，爬个楼梯，有时只是爬到二楼，就已经爬上去了，一定得停下来休息一下。
4. 肾脏病: 肾脏病引起的水肿，中医学上称为石水，一般会伴有小便泡泡ㄉ症状。 这是因为蛋白质大量ㄉ，从尿里头排泄出来，这样会造成血中ㄉ蛋白质太低，因此就发作水肿。另外，还有部份ㄉ病患，是因为肾机能严重ㄉ衰退，使得完全排出水份及盐份困难，结果引起水肿。
5. 药物: 在临床上有许多ㄉ西药会引起水肿，就像服用消炎止痛剂，会直接影响到肾脏排泄机能，或者服用类固醇ㄉ制剂，平常我们叫它做"美国仙丹"，也会因为伤害到肾上腺ㄉ机能，而导致水肿。 在平常ㄉ时候，常常看到那些腰酸背痛、高尿酸、高血脂、高血压，或者慢性关节炎病人，因为服用了西药或打针之后，接著就发生水肿了。最先要做ㄉ就是停止服用西药，，给予适当的中医药ㄉ治疗方法，一定可以改善水肿ㄉ症状。
6. 局部血管或淋巴管阻塞: 这样ㄉ水肿病人，大都是好发於单侧的小腿，临床上，宋医师曾治疗过一位妇人，整个大腿小腿肿大於另一肢2倍以上，治疗困难。
结论：
有很大一部份人ㄉ水肿，大都是体质性的，绝对不须要任何西药治疗，也千万不要乱服民间偏方，可以请教合格专业ㄉ中医师，是否可以处方改善体质，增强体内免疫系统ㄉ中药。如果发生了水肿，一定得先做一些简单的心、肝、肾、肾上腺的筛检，看看能否确定病因，以便早期治疗，还得长期做观察及追踪，中医学上，除了望闻问切以外，舌诊、耳诊，及检查穴位ㄉ脊椎诊疗，都应该尝试有时就会提早知道，身体水肿ㄉ可能原因，而提前得到正确而完善ㄉ治疗。 不过千万要记得，不可以因为找不到水肿ㄉ原因(大都会被诊断为体质性ㄉ水肿)，就到处看诊，甚至滥用利尿剂，乱服民间偏方、臭头猴药，不仅伤财浪费时间，还可能造成身体ㄉ二度伤害。
1. 体质性ㄉ水肿: 这类ㄉ体质性水肿，真正致病ㄉ原因到现在都还不清楚。有一些人会因为月经来临而发生水肿，尤其在月经来临后ㄉ五天左右，不过大多数这类ㄉ水肿病人，水肿的发作都跟月经没有什么明显的关系。这种毛病ㄉ特色主要是在早上起床ㄉ时候不会有水肿ㄉ现象水肿，不过一到了下午，小腿就又水肿又发胀得很厉害，上下午ㄉ体重相差，甚至高达一公斤以上。在晚上卧床睡觉ㄉ时后，尿特别多，一夜爬到天亮。不过不要以为这样ㄉ病患生大病了，事实上，在健康上他们是跟一般人相同的正常，所以是不须要给西药ㄉ治疗，只要用中药做体质ㄉ强化及改善即可。尤其严格禁止乱用西药ㄉ利尿剂，不仅无益身体，还会加重病情。
平常要穿弹性袜，使水分不会积聚在脚部，血液循环才不会因地心引力回流不畅，并且还要对水分，及盐分的摄取，加以适当的限制，用这样ㄉ方式来改善水肿的状况。 少部份妇女因为月经所致的水肿，等月经过后水肿就可消失，平常要多运动，经前及经期要服用生化汤，经后要服用参仲四物丸，平常要服用沈香肾气丸 ，对这样因为月经引起ㄉ体质性水肿，会是最好ㄉ保养。 2. 肝硬化:
因为肝硬化而引起的水肿病人，在中医学上，称为单腹蛊，形容这样ㄉ水肿病人，已经陷入难以治疗ㄉ境地，水肿的发生即表示肝机能已经严重受损。除了可能还患有有慢性肝病，或长期饮酒的病史外，大都经常会伴有黄疸出现。
3. 心脏衰竭: 心脏衰竭ㄉ病人也常常会有水肿发生，在中医学上称为正水，这种病人，无论是走路也好，或者爬楼梯也好，都会有喘大气，及呼吸困难出现，胸闷心悸、心绞痛，爬个楼梯，有时只是爬到二楼，就已经爬上去了，一定得停下来休息一下。
4. 肾脏病: 肾脏病引起的水肿，中医学上称为石水，一般会伴有小便泡泡ㄉ症状。 这是因为蛋白质大量ㄉ，从尿里头排泄出来，这样会造成血中ㄉ蛋白质太低，因此就发作水肿。另外，还有部份ㄉ病患，是因为肾机能严重ㄉ衰退，使得完全排出水份及盐份困难，结果引起水肿。
5. 药物: 在临床上有许多ㄉ西药会引起水肿，就像服用消炎止痛剂，会直接影响到肾脏排泄机能，或者服用类固醇ㄉ制剂，平常我们叫它做"美国仙丹"，也会因为伤害到肾上腺ㄉ机能，而导致水肿。 在平常ㄉ时候，常常看到那些腰酸背痛、高尿酸、高血脂、高血压，或者慢性关节炎病人，因为服用了西药或打针之后，接著就发生水肿了。最先要做ㄉ就是停止服用西药，，给予适当的中医药ㄉ治疗方法，一定可以改善水肿ㄉ症状。
6. 局部血管或淋巴管阻塞: 这样ㄉ水肿病人，大都是好发於单侧的小腿，临床上，宋医师曾治疗过一位妇人，整个大腿小腿肿大於另一肢2倍以上，治疗困难。
结论：
有很大一部份人ㄉ水肿，大都是体质性的，绝对不须要任何西药治疗，也千万不要乱服民间偏方，可以请教合格专业ㄉ中医师，是否可以处方改善体质，增强体内免疫系统ㄉ中药。如果发生了水肿，一定得先做一些简单的心、肝、肾、肾上腺的筛检，看看能否确定病因，以便早期治疗，还得长期做观察及追踪，中医学上，除了望闻问切以外，舌诊、耳诊，及检查穴位ㄉ脊椎诊疗，都应该尝试有时就会提早知道，身体水肿ㄉ可能原因，而提前得到正确而完善ㄉ治疗。 不过千万要记得，不可以因为找不到水肿ㄉ原因(大都会被诊断为体质性ㄉ水肿)，就到处看诊，甚至滥用利尿剂，乱服民间偏方、臭头猴药，不仅伤财浪费时间，还可能造成身体ㄉ二度伤害。
引发蛋自尿的原因
蛋白尿的正确观念
有许多人一大早起床，小便的时候发现小便混浊起泡泡，就连想到是败肾啦！肾亏啦！下消啦！ 有的人会很紧张的去看医生，有的人就存著鸵鸟心态，得过且过加以忽视，究竟尿液中混浊物及泡泡是什么？很有可能就是体内流失ㄉ蛋白质，造成所谓的蛋白尿。
一个健康的人，每天的尿液中应该都会含有微量ㄉ蛋白质，大约有40-80毫克被排出体外。
生理性蛋白尿
每天尿蛋白总量小於200毫克以下，则称之为"生理性蛋白尿"，常为正常现象。
病理性蛋白尿
在一个尿检中，收集24小时尿液中，所有ㄉ蛋白质总量超过200毫克，就可以称为"病理性蛋白尿"，不过仍要排除功能性蛋白尿及体位性蛋白尿。
一般在肾丝球或肾小管有相当程度的损伤，也就是病患可能已经患有慢性肾脏疾病，就会产生病理性ㄉ蛋白尿，要正确ㄉ诊断出肾脏究竟是什么毛病，可以考虑用超音波检查、MRI核磁共振检验，如有必要则须进一步做肾切片检查，做出正确的诊断。
尿液中尿蛋白阳性反应的意义
病理性尿蛋白尿，是不能单靠一次尿液ㄉ检验来确定，在检验单检出尿液中的尿蛋白阳性反应，是不能确定病患一定有什么肾脏毛病。
正确ㄉ检验蛋白尿，方法上必须要收集一整天24小时之中，所有的尿液后，再加以检测尿蛋白浓度，计算出蛋白质ㄉ总量，如果只是一次解尿的检查，并非收集全天的尿液，来做的蛋白尿阳性反应，所得到的结果，并不一定会准确。
往往有一些人少喝水或流汗过多, 会让尿液大量浓缩。如果用这样ㄉ尿液样本，单凭简单的尿液检查，也有可能呈现尿蛋白假阳性的结果。
虽然尿液检查单上有尿蛋白之阳性反应，不能确切诊断出肾脏ㄉ问题，但是还是要直接找专科医师，来进一步做二十四小时尿液蛋白质总量的检测。
排除误诊为病理性蛋白尿
全天的尿蛋白总量已经大於200毫克，应该就是病理性的蛋白尿了吧？宋医师认为还是要排除功能性蛋白尿及体位性蛋白尿的可能性，才可以确切诊断为病理性蛋白尿。 一、功能性蛋白尿：
由於身体外的物理环境改变，像 运动、发烧、劳动、高温作业，或过度寒冷、情绪兴奋或紧张的状况，会直接就影响到肾脏中的血管壁弯屈或充血，造成肾丝球体的基底膜通透性大大的增加，这样就会诱发一时性的，蛋白质排出量增多。 至於是运动性尿蛋白，最容易出现在青少年的身上，蛋白尿严重与否是和运动的激烈不激烈，以及时间长短有密切相关。
功能性蛋白尿会在这些诱发因素消失以后，蛋白尿就会跟著消失。
二、体位性蛋白尿：
在卧床时病患检验出的尿蛋白是阴性反应，如果病患起床活动，尿液检验中蛋白尿阳性反应就出现，还有一个特性，病患ㄉ活动越多尿蛋白阳性反应就越强。因此体位性蛋白尿也可以叫做姿态性蛋白尿，或者直立性蛋白尿。
不过要特别的注意，每天尿中蛋白质总量都要小於一公克。
体位性蛋白尿有暂时性及经常性二种，暂时性只是偶而发生，所以预后良好，问题较小，用一些清心退火锁精去浊的中药，就可以得到很好ㄉ解决，像清心莲子饮加萆□分清饮的处方，效果就不错。
经常性的体位性蛋白尿就没有那么简单了，这样的蛋白尿问题有可能存在著肾丝球病变，有可能会变成慢性肾炎及尿毒症。
有许多人一大早起床，小便的时候发现小便混浊起泡泡，就连想到是败肾啦！肾亏啦！下消啦！ 有的人会很紧张的去看医生，有的人就存著鸵鸟心态，得过且过加以忽视，究竟尿液中混浊物及泡泡是什么？很有可能就是体内流失ㄉ蛋白质，造成所谓的蛋白尿。
一个健康的人，每天的尿液中应该都会含有微量ㄉ蛋白质，大约有40-80毫克被排出体外。
生理性蛋白尿
每天尿蛋白总量小於200毫克以下，则称之为"生理性蛋白尿"，常为正常现象。
病理性蛋白尿
在一个尿检中，收集24小时尿液中，所有ㄉ蛋白质总量超过200毫克，就可以称为"病理性蛋白尿"，不过仍要排除功能性蛋白尿及体位性蛋白尿。
一般在肾丝球或肾小管有相当程度的损伤，也就是病患可能已经患有慢性肾脏疾病，就会产生病理性ㄉ蛋白尿，要正确ㄉ诊断出肾脏究竟是什么毛病，可以考虑用超音波检查、MRI核磁共振检验，如有必要则须进一步做肾切片检查，做出正确的诊断。
尿液中尿蛋白阳性反应的意义
病理性尿蛋白尿，是不能单靠一次尿液ㄉ检验来确定，在检验单检出尿液中的尿蛋白阳性反应，是不能确定病患一定有什么肾脏毛病。
正确ㄉ检验蛋白尿，方法上必须要收集一整天24小时之中，所有的尿液后，再加以检测尿蛋白浓度，计算出蛋白质ㄉ总量，如果只是一次解尿的检查，并非收集全天的尿液，来做的蛋白尿阳性反应，所得到的结果，并不一定会准确。
往往有一些人少喝水或流汗过多, 会让尿液大量浓缩。如果用这样ㄉ尿液样本，单凭简单的尿液检查，也有可能呈现尿蛋白假阳性的结果。
虽然尿液检查单上有尿蛋白之阳性反应，不能确切诊断出肾脏ㄉ问题，但是还是要直接找专科医师，来进一步做二十四小时尿液蛋白质总量的检测。
排除误诊为病理性蛋白尿
全天的尿蛋白总量已经大於200毫克，应该就是病理性的蛋白尿了吧？宋医师认为还是要排除功能性蛋白尿及体位性蛋白尿的可能性，才可以确切诊断为病理性蛋白尿。 一、功能性蛋白尿：
由於身体外的物理环境改变，像 运动、发烧、劳动、高温作业，或过度寒冷、情绪兴奋或紧张的状况，会直接就影响到肾脏中的血管壁弯屈或充血，造成肾丝球体的基底膜通透性大大的增加，这样就会诱发一时性的，蛋白质排出量增多。 至於是运动性尿蛋白，最容易出现在青少年的身上，蛋白尿严重与否是和运动的激烈不激烈，以及时间长短有密切相关。
功能性蛋白尿会在这些诱发因素消失以后，蛋白尿就会跟著消失。
二、体位性蛋白尿：
在卧床时病患检验出的尿蛋白是阴性反应，如果病患起床活动，尿液检验中蛋白尿阳性反应就出现，还有一个特性，病患ㄉ活动越多尿蛋白阳性反应就越强。因此体位性蛋白尿也可以叫做姿态性蛋白尿，或者直立性蛋白尿。
不过要特别的注意，每天尿中蛋白质总量都要小於一公克。
体位性蛋白尿有暂时性及经常性二种，暂时性只是偶而发生，所以预后良好，问题较小，用一些清心退火锁精去浊的中药，就可以得到很好ㄉ解决，像清心莲子饮加萆□分清饮的处方，效果就不错。
经常性的体位性蛋白尿就没有那么简单了，这样的蛋白尿问题有可能存在著肾丝球病变，有可能会变成慢性肾炎及尿毒症。
谈谈腰酸的问题
一般而言，腰酸常见的原因为背部脊椎两侧肌肉及肌腱－即一般所谓的"筋"的发炎及拉伤所致，有ㄉ甚至遗留下来，变成经年累月ㄉ毛病。有一部分ㄉ人因长期姿势不良、操劳过度、处於紧张焦虑或压力下、搬运东西或运动不得法，或者加班工作，或职业上须长时间站立及坐著的，如司机、工人、餐厅服务人员等，都常会有腰酸背痛的情形发生。多卧床休息，均可使其症状得到舒解。此类病人的腰酸常随工作负荷增加，姿势变化，站立或坐太久而变得更加严重。仔细的压迫检查会有固定疼痛点出现。
其他引起腰酸背痛的原因有脊椎骨慢性关节炎、骨刺、椎间盘脱出压迫神经……等。较少见的有脊椎骨因感染或肿瘤侵犯而受到损害，也会引起经久不愈的背痛。
肾脏病引起的腰酸背痛常见於急性肾孟肾炎、肾结石、肾积水，或肾肿瘤侵犯到附近组织的病人。如果腰酸休息后仍不会减轻，伴有体重减轻、血尿的症状，则应即早就医。如果腰酸带有脚ㄉ水肿要特别注意做个超音波检查及血液尿液检查。
肾脏衰竭（Renal failure）
肾脏衰竭大约可以分成氮血症（Azotemia）、急性肾衰竭 （acute renal failure）、慢性肾衰竭(chronic renal failure)及尿毒症（Uremia）。
肾脏衰竭之所以会发生，是因为肾脏ㄉ功能，主要就是负责体内代谢废物及水份的排除，大部份在经过血液吸收过ㄉ食物养分，所剩下的废物唯一出路，就是经尿液流出体外，而人总是要进食，一进食就会有废物（主要是尿素氮、尿酸及肌酸肝）的产生，如果肾脏功能发生了问题，这些代谢废物就无法好好ㄉ排除，一旦堆积在体内，就会使身体ㄉ器官逐渐受到损害，身体就会产生很多特殊ㄉ症状，造成人体功能ㄉ巨大伤害，也就发生肾脏衰竭ㄉ毛病了。
Q&A - 肾丝球过滤率低是否属於轻度肾衰竭?
Q:
我是男性 现年46岁，肾丝球过滤率 81.72 第二期ml/min/ 1.73m2，算是轻度肾衰竭吗? 肌酸酐1.04 血糖89 尿素氮15.7 尿酸6.1 血压115/77 报告中缺了尿蛋白值? 总胆固醇199 高密43 低密135 三甘油98 其他都在参考值范围内主要想请教 宋 医师，我的肾丝球过滤率属於轻度肾衰竭吗?若是该寻求甚么治疗方式?
A:
我是男性 现年46岁，肾丝球过滤率 81.72 第二期ml/min/ 1.73m2，算是轻度肾衰竭吗? 肌酸酐1.04 血糖89 尿素氮15.7 尿酸6.1 血压115/77 报告中缺了尿蛋白值? 总胆固醇199 高密43 低密135 三甘油98 其他都在参考值范围内主要想请教 宋 医师，我的肾丝球过滤率属於轻度肾衰竭吗?若是该寻求甚么治疗方式?
A:
一般而言，肾丝球过滤率GFR=81.72 是位在60~ 89m l/min/ 1.73 m 属於轻度肾衰竭慢性肾脏病第二期服药治疗效果最好属於中医的气化不足，因为内经说: 膀胱能气化生焉.则能尿道出溺肾气不足推动血液的力量不足过滤功能自然差服用利肾气强肾火通利隧道合用就会有效了。
Q&A - 关於中医肾以及颜色的问题?
Q:
肾色为黑代表了阴阳五行的ㄧ种归类阴阳五行如果全然套进中医那只有二种人，ㄧ种是书呆子，ㄧ种是偏执狂，第ㄧ种人到最后行不通时就会将整个阴阳五行全盘否定说阴阳五行是是胡扯蛋，第二种有偏执狂的人则沦无狡辩者.诡辩者，所以中国哲学的阴阳五行不能随便套在各种事务上，这是因为中医有时要协助医生记忆所谓理解后的记忆能记忆的更久而不一定有什么样伟大的涵义，因为五脏所以就套上了五色肝青心赤脾黄肺白肾黑肾主骨不是肾就是骨其逻辑命题非肾=骨虽肾为黑不代表骨或牙齿甚至其成份钙是黑色，如果有一天中医师发现有一个病人骨头开始变黑了或者牙齿变黑
甚至掉落了，这时中医师地逻辑推理就要想到要从肾气去思考肾水.肾火这些方面区思考病情但也不一定是因为肾出了问题只是阴阳五行在病情上提供了ㄧ个思考的参考方向但决非一定的是活的应用，不是死的套入这点在学习中医之初应该非常注意否则很容意易落入不可自拔的深渊而跳不出来。
以中医的观点来说，肾的代表颜色是黑，肾主骨.牙齿，但是骨头跟牙齿确都是白色?以现代化学的观点来说，骨头是由白色的钙组成的，那请问中医又该如何解释?
A:肾色为黑代表了阴阳五行的ㄧ种归类阴阳五行如果全然套进中医那只有二种人，ㄧ种是书呆子，ㄧ种是偏执狂，第ㄧ种人到最后行不通时就会将整个阴阳五行全盘否定说阴阳五行是是胡扯蛋，第二种有偏执狂的人则沦无狡辩者.诡辩者，所以中国哲学的阴阳五行不能随便套在各种事务上，这是因为中医有时要协助医生记忆所谓理解后的记忆能记忆的更久而不一定有什么样伟大的涵义，因为五脏所以就套上了五色肝青心赤脾黄肺白肾黑肾主骨不是肾就是骨其逻辑命题非肾=骨虽肾为黑不代表骨或牙齿甚至其成份钙是黑色，如果有一天中医师发现有一个病人骨头开始变黑了或者牙齿变黑
甚至掉落了，这时中医师地逻辑推理就要想到要从肾气去思考肾水.肾火这些方面区思考病情但也不一定是因为肾出了问题只是阴阳五行在病情上提供了ㄧ个思考的参考方向但决非一定的是活的应用，不是死的套入这点在学习中医之初应该非常注意否则很容意易落入不可自拔的深渊而跳不出来。
